Hay más de 100 subtipos de VPH. Obviamente, todos pueden ser probados, o no se habrían descubierto en primer lugar, pero los laboratorios clínicos no ofrecen pruebas para diferenciarlos a todos.
Alrededor de 30 tipos se pueden propagar por contacto genital. Estos se pueden dividir en tipos de alto riesgo y bajo riesgo. Los tipos de alto riesgo han estado implicados en el cáncer de cuello uterino e incluyen 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 y raramente algunos otros. Los tipos de bajo riesgo incluyen 6 y 11, y no se ha demostrado que causen cáncer, pero tener uno de estos no es un día de campo; prueba googlear “condiloma acuminado” y haz clic en “Imágenes” para ver a qué me refiero.
En conjunto, los nueve subtipos de VPH mencionados son responsables de la gran mayoría de la enfermedad del VPH, y es por esta razón que son los incluidos en la versión 9valente de Gardasil, una de las varias vacunas contra el VPH actualmente disponibles. La forma 9-valente está aprobada por la FDA para administrarse hasta los 26 años en las mujeres y 15 en los hombres, pero esto se debe a que la solicitud original de la FDA solo cubría estos años. (La forma cuadrivalente original está aprobada hasta los 26 años en los hombres). Existe abundante evidencia de que es efectiva más allá de estas edades, y está aprobada para su administración a mujeres en Australia y otros países hasta la edad de 45 años.
Hay muchos malentendidos entre los pacientes y los médicos acerca de quién debería recibir la vacuna, con la siguiente declaración: “Ya tengo el VPH de alto riesgo, así que no necesito la vacuna”. Los subtipos son todos diferentes, por lo que Eso tiene tanto sentido como decir: “Tuve sarampión, por lo que no necesito la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola”.
Aunque existe evidencia de que es efectivo en personas incluso mayores de 45 años, no está aprobado por la FDA, por lo que tendrá que pagarlo usted mismo. Los adultos solo necesitan dos inyecciones, pero aún le costará cientos de dólares, si puede conseguir que un médico se lo administre. No hay ninguna razón especial para tener miedo, ya que es una vacuna de “virus muerto” y no de “virus atenuado en vivo”, pero los médicos se asustan fácilmente cuando piensan en demandas potenciales. Sin embargo, si la pareja adulta está dispuesta a pagar y encuentra un médico, entonces esa es probablemente la mejor administración, ya que esa sería la gestión recomendada en una persona menor de 26 años.
