¿Teme meterse en problemas con la administración del hospital, causa suficiente para decirle a un paciente, ‘Usted cuesta demasiado’, y luego retener el tratamiento dejando que el paciente muera?

Alerta de spoiler: rara vez … bueno sí, de vez en cuando, he notado que escribo respuestas graciosas o incluso sarcásticas.

Absolutamente y sin lugar a dudas, si pensara que cualquier administrador del hospital, incluso uno de bajo nivel, se enojaría porque un paciente que admití “podría costar demasiado”, simplemente discutiría esto con el administrador para suspender el tratamiento y dejar que el paciente muere Ahorrar dinero. Para eso estamos en medicina.

Hmmm … pero pensemos en esto. El paciente ya ha ingresado en el hospital y soy el médico admitido. ¿Ves algún tipo de consecuencias involuntarias en tu estrategia de ahorro de costes? Permítanme señalar algunos.

  1. Las enfermeras éticas y otros médicos asignados al paciente se molestarán e informarán la falta de atención o la atención inadecuada. Podría, probablemente, ser llamado ante el Consejo de Medicina y perder mi licencia (no la del conductor, debes concentrarte en esto, ¿de acuerdo?).
  2. Suponiendo que el paciente tenga familiares o amigos que se preocupan, se molestarán por la falta de un tratamiento adecuado y se quejarán * o conseguirán un abogado especializado en negligencia. Morgan y Morgan están lamiendo sus chuletas en sus recomendaciones.
  3. Retener el tratamiento del paciente puede significar que el paciente morirá, pero podría llevar mucho tiempo. El mayor gasto en un paciente hospitalizado es tener al paciente en el hospital. Al no brindar atención, no puede facturar por el tratamiento. ¿Te está llegando esto? De hecho, ha aumentado enormemente, tremendamente, no demasiado, los costos de la estadía del paciente.
  4. Sin mencionar que estás recomendando algo que es horrible y desagradablemente ético.

Estoy bastante seguro de que esta es una pregunta trol y mi respuesta refleja esa creencia. Si fue una pregunta seria … Bueno, realmente no sé qué decir entonces.

* podría funcionar si esperaban una gran herencia

Eso es algo innecesario para decir a un paciente y es cruel. Puede explicar que algunos tratamientos no están cubiertos por el seguro porque no hay una relación riesgo / beneficio insuficiente. Los cuidadores no siempre conocen las razones de cómo se puede suministrar el mayor beneficio a la mayoría de las personas dada la eficacia del tratamiento y las comorbilidades del paciente. De modo que, a menos que esté realmente preparado con ese conocimiento, cierre la trampa. la administración debe proteger a los pacientes contra el daño causado por personas que dicen cosas como esa.

Teme meterse en problemas con la administración del hospital, causa suficiente para decirle a un paciente, “Cuesta demasiado”, y luego retener el tratamiento dejando que el paciente muera.

No. No conozco a ningún profesional médico que diga tal cosa. Si un profesional médico lo hizo, denúncielo. Eso es mala praxis. Si era un pariente del paciente, una buena influencia al revés podría estar en orden. Eso es abuso.

Es una respuesta bastante larga y “si esto / si a eso”, ya que no hay muchos detalles.

Si está en una sala de emergencias y su negativa a estabilizar a un paciente, eso está quebrando EMTALA y es ilegal.
Si el paciente no está en la sala de emergencias y no puede pagar los servicios, no es ilegal.
En la mayoría de los casos es algo bastante cruel decirle a un paciente y suena como una violación de ética.
Estoy seguro de que hay alguna excepción a esto (el hospital estaba pagando la factura hasta cierto punto, el paciente exigió saber por qué no lo haría más y el médico le explicó que no podía pagar una factura tan alta) entonces es una verdad muy incómoda, pero el médico no tiene ninguna obligación de mentirle a su paciente (ni un médico debe mentirle a un paciente), aunque en mi opinión debería dejarlo al personal de facturación para explicarlo: su decisión, su responsabilidad de dar la noticia.

No debe preocuparse por meterse en problemas con la administración del hospital. Deberías preocuparte por ser acusado de asesinato.

Y publicar la pregunta aquí probablemente no fue la mejor idea, porque si algo le sucede a uno de sus pacientes, ha admitido que ha tenido pensamientos de matar pacientes.