¿Crees que los efectos secundarios antipsicóticos son peores que los efectos secundarios de los medicamentos suaves?

Bueno, sé que el peor efecto secundario que he experimentado fue debido a un antiemético / antipsicótico: acatisia.

Tenía náuseas y tomaba metaclopramida, un antagonista del receptor de la dopamina.

Tomé 20 mg, el doble de la dosis recomendada, y en media hora estaba tan inquieto que supe al instante que de alguna manera tenía que sedarme o que me suicidaría, así de malo fue el infierno. Así que corrí a la esquina de una tienda y compré vodka, el único sedante que sabía poner en mis manos. Después de aproximadamente 300 ml finalmente me sentí un poco mejor; suficiente para dormir, pero no lo suficiente como para estar completamente libre de acatisia.

Es un efecto secundario que merece más reconocimiento, porque sé de hecho que ha matado a muchas personas debido al suicidio.

Entonces, para responder a su pregunta, sí, los antipsicóticos pueden tener algunos efectos secundarios bastante horribles, pero solo una fracción de las personas que los toman obtienen lo que describí, y si lo hace, el médico debe ser lo suficientemente sensato como para administrarle un sedante y tomarlo. de las cosas.

Aquí hay un extracto de una descripción de acatisia, en todo es infierno:

… [Viene] desde tan profundo dentro de ti, no puedes localizar la fuente del dolor … Los músculos de tu mandíbula se vuelven locos, de modo que muerdes el interior de tu boca y tu mandíbula se traba y el dolor palpita. … Su columna vertebral se endurece, por lo que apenas puede mover la cabeza o el cuello y, a veces, su espalda se dobla como un arco y no puede ponerse de pie. … Te duele con inquietud, por lo que sientes que tienes que caminar, caminar. Y luego, tan pronto como empiezas a caminar, te ocurre lo contrario; debes sentarte y descansar. De ida y vuelta, arriba y abajo vas … no puedes obtener alivio …

Jack Henry Abbott (1981)

Las “drogas blandas” no son una clasificación coherente y consistente.

Pero cuando se trata de comparar los antipsicóticos con medicamentos comúnmente considerados como “blandos”, ¿creo que los riesgos y los efectos habituales son “peores”? Por supuesto. Pero lo que pienso es menos importante que cómo está también científicamente establecido.

Hay tres cosas que decir, entonces:

  1. Las “drogas blandas” no son una droga específica o un conjunto de medicamentos, por lo que no es estrictamente posible compararlos con los antipsicóticos (que son algo más limitados como categoría, aunque son subjetivos y un poco abiertos). Además, la comparación simultánea de todos los riesgos no es muy informativa, ya que los perfiles de riesgo de las drogas varían inevitablemente según las categorías de riesgo y arrojarlo todo junto no es una buena forma de comparar las experiencias individuales.
  2. Los antipsicóticos tienen riesgos promedio más severos y peores resultados promedio en contextos particulares de uso, pero esto no determina las experiencias individuales y no se puede generalizar a todas las maneras de usar drogas. Cómo reacciona alguien al consumo de drogas depende de algo más que del medicamento utilizado: los factores contextuales y personales son bastante influyentes, por lo que “mejor” o “peor” pueden ser generalizaciones generales pero no pueden describir los aspectos más relevantes del consumo de drogas a nivel individual. .
  3. Está muy claro a partir de la investigación científica en forma de ensayos clínicos controlados aleatorizados y otras evidencias médicas que los antipsicóticos tienen riesgos más problemáticos, debilitantes y que comprometen la seguridad que el equivalente al uso de drogas generalmente agrupadas como “drogas blandas”. Sin embargo, esto depende de una gran cantidad de límites: ¿de qué tipo de dosis estamos hablando, y para qué duraciones de uso, y hacia qué objetivos, y con qué preocupaciones de salud subyacentes, y con qué otras drogas o actividades?

Los antipsicóticos son más riesgosos y también más propensos a ser maltratados clínicamente, en su prescripción y también con respecto a cómo los profesionales responden a sus efectos. Eso no significa que todas las instancias de uso de antipsicóticos terminen catastróficamente, o que sean siempre peores que los casos de uso de “drogas blandas” (lo que eso signifique para alguien). Pero las preocupaciones y la mala gestión involucradas reemplazan a las de las “drogas blandas” más popularmente designadas. ¿Qué significa todo esto realmente? Bueno, ese es un momento en que las cosas se vuelven personales: ¿por qué alguien usa drogas, en qué circunstancias y con qué propósito?

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