Hola Paul, gracias por el A2A. No pudimos obtener ayuda de médicos alopáticos, finalmente recibimos mucha ayuda de un brillante médico integrador. Nunca logramos ‘calificar’ para ser referido a ningún endocrinólogo porque nuestros niveles de TSH no fueron considerados lo suficientemente altos como para justificar ningún interés. ¡Descubrimos que nadie estaba interesado en nuestros síntomas, solo en esa maldita prueba de TSH! Si hay algo que he aprendido es que el hipotiroidismo no se entiende bien, se diagnostica mal y se trata muy mal. Ya expliqué más abajo, añadiré más información.
Cuando mi esposo y yo instruimos a nuestro médico del servicio de salud del gobierno habitual para que revise nuestra tiroides (jajaja, estábamos un poco verdes, así que dijimos: revise todo), nos dijeron que todo era “normal”. ¿Por qué? Porque al igual que tantos médicos alopáticos, nuestro médico confía solo en la TSH. Verificó nuestro FT4 y FT3, pero, por desgracia, también estaban “al alcance”, así que, por supuesto, éramos normales. ¡Qué pasa con nuestros cerebros! ¿No podemos entender que somos normales? ¡Ahora deja de fingir que estás enfermo y empieza a ser normal! Muestre a su cerebro los resultados inflamatorios de TSH, FT4 y FT3 y deje de ser hipocondríaco. Esta es la impresión que nos dejó la política de nuestro propio médico y de MUCHOS otros médicos alopáticos, es decir, si su nivel de TSH arruinado está “dentro del rango” o es elevado PERO su FT4 y FT3 están “dentro del rango” entonces usted está recibiendo cero ¡ayuda!
Aparentemente no fuimos lo suficientemente importantes como para justificar otras investigaciones. Nadie quería empujarnos, hacer otras pruebas, o incluso tener un interés remoto en por qué dos jóvenes estaban tan enfermos, tan cansados, tan hinchados y tan miserables. ¿Por qué diablos una mujer joven como yo se convierte en inválida sin motivo? ¿Estaba siendo un poco loco? ¿Eso es lo que era? Así que este es el tipo de reflexión cansina que sucedió en nuestras cabezas después de ser descartada porque todo es “normal”, todo está “bien”.
Después de pasar unos años en el wildnerness en línea y libros de texto, pronto aprendí que hay un universo paralelo en marcha. En un universo, todo se decide sobre la base de la prueba de TSH defectuosa y controvertida. En este caso, lo más lejos que puede llegar a ser una consulta es verificar FT4 y FT3 si tiene mucha suerte, o le ordena a su médico que haga esto por usted. Por desgracia, con rangos tan amplios como la medida de mi cintura, es probable que golpees otra pared de ladrillo. 🙁 🙁 En el otro universo, el médico que finalmente encontré, y otros profesionales y laicos, hablaban sobre el seguimiento de la temperatura basal del cuerpo, el pulso en reposo y la presión arterial en reposo. Hablaban de hacer una lista de síntomas, tener paneles completos de hierro, paneles completos de tiroides (TSH, FT4, FT3, TPO, TgAB, RT3 como mínimo) y controlar todas las vitaminas y minerales. Hablaban de cómo el cuerpo no es una construcción de lego, sino un organismo vivo y holístico. Decían que necesitamos * suspiro * niveles de nutrientes decentes y óptimos para sobrevivir. Casi me agache por la verdad obvia y algo brillante en esto.
¡Nunca había escuchado a ninguno de mis médicos alópatas anteriores establecer una relación directa entre la función de la hormona tiroidea y la comida / nutrición! Nunca había escuchado a ninguno de ellos decir algo más que la función tiroidea, en lugar de hablar sobre la función tiroidea y la hormona tiroidea. La tiroides solo produce hormonas y convierte un poco de FT4 en T3. Realmente no es el comienzo y el final de todas las cosas tiroideas. CADA CELULA INDIVIDUAL EN NUESTROS CUERPOS NECESITA HORMONA TIROIDES, entonces, ¿cómo puede el énfasis estar constantemente solo en la tiroides? No es que la tiroides reserve un servicio de mensajería y le pide que entregue personalmente una pizca de T3 a cada celular. Diablos, ese sería el sistema más inferior que haya existido. No todo el cuerpo está involucrado en eso. Enzimas, proteínas especiales, nutrición, cofactores, otras hormonas, adrenales sanas, se necesitan muchas otras cosas. No sé sobre todos ellos, todavía estoy aprendiendo, y mi médico nos anima a aprender tanto como podamos. Él no trata de mantenernos atados y solo cree en él, nos pide que nos informemos.
Nunca llegué a ver a ningún endocrinólogo porque caí en el primer obstáculo. La prueba de TSH inteligente pero defectuosa y controvertida me detuvo en seco. Lo mismo para mi esposo De hecho, su TSH era muy baja, es posible que haya sido interpretado como hipotiroideo. Por lo general, nuestro médico no encontró ninguna necesidad de explorar más a fondo, o incluso controlar la función de la hipófisis o la hipófisis, incluso de CONSIDERAR el hipotiroidismo secundario. No, ese fue el comienzo y el final de su experiencia. ¡Entonces no hay endocrinólogos para nosotros!
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En mi época como una persona con una enfermedad crónica que tiene más destreza mental que habilidad física, he encontrado innumerables pacientes con hipotiroidismo en grupos, foros y obras de caridad que NO son capaces de obtener un diagnóstico, como nosotros. Se les dice que están bien, y algunos de ellos han vivido DECADES en miseria crónica y fatiga. 🙁 Muchos de ellos OBTIENEN un diagnóstico, pero luego se les administra una dosis patéticamente baja de T4 sintética, y se les deja para que puedan manejar su salud por sí mismos. Todos los médicos de esta gente pobre se preocupan por el nivel de TSH. De hecho, están tratando al paciente solo con el nivel de TSH en la mayoría de los casos que he visto en estos grupos, etc. Es por eso que estas personas van allí porque están estancadas o miserables, y se desmoronan bajo el peso de los síntomas de hipotiroidismo. Lo que suele pasar es que reciben un poquito de T4 sintética, su TSH disminuye, su médico generalmente baja el poquito de T4 sintética a menos, su TSH luego aumenta, luego sus documentos aumentan la T4, su TSH gotas, sus documentos luego dejan caer la dosis, su TSH luego sube nuevamente, etc. etc. etc. Una y otra vez. O bien, reciben dosis tan bajas que no se pueden mejorar. Si vas a todos estos grupos, foros y obras de caridad, y hay bastantes, serás testigo de tantas personas con graves problemas de salud, y que han perdido sus trabajos, su salud, sus hogares a veces, no pueden criar sus hijos o cuidan a sus mascotas, están inundados.
Y sí, lo que es peor, he conocido a muchos pacientes de hipoglucemia en línea que han asistido a un endocrinólogo, solo para ser tratados con la prueba de TSH temida, defectuosa y controvertida. Sí, después de meses o años de luchar para ser derivados, pueden terminar recibiendo el mismo tratamiento anterior. 🙁
Entonces, después de ver esto una y otra vez, tuve que preguntarme: ¿es el problema con el paciente o la forma en que se ve y se trata la enfermedad? Me pregunté por qué se cree la prueba defectuosa y controvertida de TSH sobre un paciente. ¿Por qué es que cuando un paciente presenta casi 100 síntomas o solo unos pocos síntomas graves de hipoglucemia, pero tiene su TSH “dentro del rango”, ¿POR QUÉ los doctores no buscan un hipotiroidismo secundario? Ah, si tu FT4 y FT3 están “dentro del rango” entonces tampoco puedes tener eso, parece. Después de todo, la razón parece ser: TSH en rango, paciente bien. TSH en rango, y FT4 y FT3 en rango, paciente bien. Hmm, si el paciente tiene hipotiroidismo secundario, entonces su FT4 y FT3 serían de muy bajo rango. Jaja! Pero si la TSH de una persona está dentro del rango, entonces en realidad se supone que su FT4 y FT3, en la visión alopática típica y convencional, también están dentro del alcance. ¡Esta era precisamente la situación en la que mi esposo y yo estábamos! Todo en el rango pero sufriendo horriblemente con incontables síntomas. Por otro lado, una vez que comenzamos a lograr un tratamiento adecuado, nuestros niveles de TSH se desplomaron, pero estaban dentro del rango, Y también lo hizo nuestro FT4. LOL, en uno de mis últimos análisis de sangre, mi FT4 se había desplomado por debajo del rango. AHORA dicen que puedo tener hipotiroidismo secundario con un signo de interrogación al lado. Entonces, AHORA, a juzgar por esto, parece que si su TSH es baja en el rango, Y su FT4 cae por estar fuera del rango, ENTONCES califica para el diagnóstico grandioso y * posible * de hipotiroidismo secundario. ¿O se basa solo en que el FT4 está bajo y fuera del rango? Ni idea. Por otro lado, mi FT3 se veía bien. 😀 ¡Qué carga de tonterías, creo!
En mi opinión, hay un énfasis ridículo en las pruebas, en lugar de las personas y sus síntomas. Mire, cuando tomamos hormonas tiroideas, nuestra TSH cae. Sí, incluso mi TSH, que se rehusaba a subir y estar fuera del rango, estaba más que feliz de bajarse. Y sí, cuando usas tiroides disecada, puede suceder que tu FT4 disminuya. NDT contiene T3, que, creo, es la razón por la cual nuestro FT4 puede caer. Barbara Lougheed está en Quora, ella usa NDT y AS algo de T4. Por otro lado, hay muchos pacientes que solo toman NDT, pueden tener un FT4 bajo, pero se sienten maravillosos.
Lo que sí sé es que hay personas que toman la T4 sintética habitual y se sienten maravillosas. Sin embargo, hay una gran cantidad de personas que no pueden obtener un diagnóstico, no pueden recibir tratamiento, no pueden obtener suficiente T4 sintética prescrita, no pueden agregar ningún T3 a su receta T4, no pueden obtener CUALQUIER tiroides disecada natural, y no puede salir del pantano que es hipotiroidismo. Están en el limbo, frustrados, enojados, tristes y perdiendo AÑOS de sus vidas.
Mi esposo y yo tuvimos la bendición de encontrar un médico que entendiera la función de la tiroides y la hormona tiroidea a la vista mucho mejor que la mayoría. Nos dijo que rectificar nuestros problemas llevaría tiempo, y que no se trata de un enfoque único para todos. Entonces en este doctor tenemos a alguien que reconoce las respuestas muy irregulares y dispares que el cuerpo de cada persona puede proponer. En mi opinión personal, el mayor perjuicio para la humanidad es la idea de que cada uno de nosotros tenga la misma química corporal y que si tomo una dosis determinada de cierta med, tendrá exactamente el mismo efecto en su cuerpo, el de mi hermano y el de mi hermano. el cuerpo de un amigo No es verdad. ¡Nos han llevado a casos complejos porque nos dejaron tanto tiempo sin tratamiento!
Al igual que muchos otros en estos foros y grupos en línea, descubrí que recibí un tratamiento superior de parte de un médico integrador. No me rechazaron, o simplemente me dejaron pudrir lentamente. En realidad, me consideraban no hipocondríaco y una persona que necesitaba hormonas tiroideas y ¡pronto! Excepto que mis glándulas suprarrenales estaban hechas polvo y yo era tan deficiente en vitaminas y minerales por comer una dieta vegetariana por más de 20 años, no podía lidiar fácilmente con las hormonas tiroideas exógenas. Lo mismo sucedió exactamente con mi esposo. Él no era tan pobre como yo, pero ya se había ido bastante. Es un tipo grande, y se convirtió en una muñeca débil, sin aliento, esguince constante, no puede levantar cosas, dolores de garganta, retención de líquidos, intestinos defectuosos, siempre tan cansado, incluso ir de compras lo hacía sentir tan cansado que solía tener que sentarse por un largo tiempo después ¿¿¿Eso es normal??? ¿Cómo diablos es eso normal? ¡No tenemos 120 años! ¡Somos jovenes! Entonces comenzó el lento proceso de arreglar mis glándulas suprarrenales y aumentar mis niveles de nutrientes con un cambio radical de dieta y supuestos. Nuestros supps en realidad comenzaron a funcionar cuando comíamos carnes. Nuestro hierro y ferritina finalmente se elevaron cuando comimos hígado. ¡Sí, finalmente estábamos listos para aumentar nuestras dosis de hormona tiroidea!
Y ese es otro gran problema. La mayoría de los médicos / endocrinólogos alópatas NO considerarán ninguna prueba de saliva, pruebas de hormonas tiroideas en la orina ni ninguna otra prueba aparte de las pruebas de sangre, por lo que he aprendido y leído. Mi propio médico de cabecera no miraba ninguna prueba de saliva o de orina, no significaban nada para él. 🙁
Eche un vistazo, si lo desea, en este documento. Se trata de un grupo supuestamente inexistente de hipo pacientes cuyos cuerpos no se recuperan con T4 / levotiroxina sintética. En primer lugar, los autores de este artículo no han investigado a fondo los defectos de la prueba de TSH. Parecen dar por sentado que esta prueba promovida de forma agravante funciona para todos y debe ser creída por un paciente. Menciona las viejas historias trilladas sobre cómo la NDT (tiroides natural disecada) cayó en desgracia por tener dosis inconsistentes dentro de cada tableta. No es verdad. Está estandarizado, y si se almacena en un congelador, dura mucho tiempo que yo sepa. Además, la FDA ha retirado del mercado varios lotes de la levotiroxina sintética que canta y baila todo porque los lotes carecían de potencia después de un corto período de tiempo. Hmm, ¿por qué no lo mencionaron? Así que este es el problema que alguien como yo ve una y otra vez. Investigación sesgada y revisiones sesgadas. 🙁
La historia y el futuro del tratamiento del hipotiroidismo
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc…
¿Cuándo fue la última vez que alguien, incluso un médico, le dijo a su paciente que la levotiroxina (T4 / tiroxina sintética) fue retirada 99 veces entre 2012 y 2017? ¡Se ha recordado tantas veces antes también! Entonces, ¿cómo es que esta información fue extrañada por los escritores del artículo que acabo de vincular, arriba? De ahí que, por qué, los enfermos crónicos que no obtienen nada de sus médicos terminan leyendo e investigando para sí mismos, y aprendiendo sobre los mitos interminables y las deliberadas (?) Brechas en lo que se nos dice. Cualquiera que lea esto puede preguntar a sus médicos sobre los retiros de levotiroxina y las razones para ello, y luego preguntar acerca de los retiros de tiroides desecados naturales y las razones para ello. Ah, me olvidé de mencionar, he leído de muchos hipoadultos que escriben que cuando mencionaron la tiroides desecada natural a sus médicos, sus médicos dijeron que no sabían lo que era, o no dijeron nada y simplemente pasaron a otro tema.
Lista completa de todas las retiradas de levotiroxina, FDA 2012-2017 – MedPro Disposal
Los defectos y controversias de la prueba de TSH. Estos documentos son increíblemente interesantes y tardarán un tiempo en completarse. Pero antes de vincularme a ellos, solo para decir: la prueba de TSH goza de una increíble popularidad y, lamentablemente, es la base para que muchas personas se sientan absolutamente mal pero les digan que están bien. ¡Son eutiroideos, se van a casa y tienen un buen día! Sin embargo, en realidad todavía son bastante hipotiroideos, con muy pocas hormonas tiroideas en sus células. El Reino Unido tiene una de las gamas más amplias en todo el mundo. Los EE. UU. Acortaron recientemente su rango, entonces ¿por qué no los otros países? ¿Cómo es que si vives en un país diferente, se te considerará hipócrita, pero no en otro país? Diferentes laboratorios usan diferentes rangos también. ¿¿POR QUÉ?? ¿Por qué se permiten tales discrepancias? Pensé que nuestras vidas y salud importaban. Las personas que usan ciertos medicamentos (medicamentos recetados) o que toman yodo suplementario pueden tener sus niveles de TSH cambian drásticamente. Los médicos rara vez parecen verificar si un paciente tiene Hypo secundario. ¿Por qué? Cuando crearon el rango para las pruebas de TSH, incluyeron personas HIPÓTROIDES en su grupo de muestra. Jaja! Y nos preguntamos por qué los rangos son tan amplios.
Aquí hay algunos enlaces. Si alguien realmente va a leerlos, tenga cuidado, hay mucho que leer, pero le dará mucha información. 😀
Carta de TPA a la Asociación Británica de Tiroides – Controversia de TSH
¿Qué controversia rodea el tratamiento de hipotiroidismo?
Controversia en Endocrinología Clínica. La evidencia de un rango de referencia de tirotropina más estrecho es convincente.
¿Su médico de tiroides está usando los estándares del laboratorio de TSH?
Cuando se extrae su sangre podría afectar el nivel de TSH y el diagnóstico de hipotiroidismo | drflannery.com
^^ De hecho, muchos han tenido la experiencia de tener una extracción de sangre demasiado pronto después de nuestra última dosis de medicamentos para la tiroides solo para que el médico piense que su FT3 es demasiado alto o que usted necesita modificar su régimen.
The TSH Reference Range Wars por Jeffrey Dach MD
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc…
RHR: hipotiroidismo subclínico: lo que necesita saber
5 patrones de tiroides que no aparecerán en las pruebas de laboratorio estándar
Hormona estimulante de la tiroides: acerca de la prueba de TSH y sus controversias
Y aún más para leer enlistado aquí: es un tema muy interesante, lamentablemente, no es algo que pueda discutir con ningún otro médico. Solo mi médico actual está interesado en escucharme. LOL, a veces los pacientes con hipotiroidismo leen y hacen preguntas a sus médicos, y han informado que no bajó muy bien. Es una situación triste.
Sobre la controversia de TSH
Otro artículo sobre aquellos pacientes hipo que permanecen muy enfermos con muy baja calidad de vida:
Tratamiento del hipotiroidismo primario: enfoques actuales y posibilidades futuras
* Agregaré más información a esta respuesta. ¡Necesito comer algo! Estoy muriendo de hambre. Hay montones de información sobre el lamentable estado del diagnóstico y el tratamiento del hipotiroidismo, esto me he dado cuenta después de tantos años de no llegar a ninguna parte. Quiero hablar sobre las hormonas tiroideas T2 y T1, que se dice que son inertes y completamente inútiles en el cuerpo en los artículos / medios convencionales. 😀 También quiero hablar sobre la impactante incapacidad de los pacientes para agregar cualquier T3 a su tratamiento, y los precios dementes que algunos servicios de salud del gobierno están pagando por T3 que cuesta unos £ en otros países.