Las mochilas LVAD portátiles ahorran vidas de pacientes cardíacos
Los pacientes con insuficiencia cardíaca severa pueden confiar en los últimos modelos de dispositivos de asistencia ventricular izquierda para prolongar y mejorar sus vidas.
Un dispositivo de ayuda venticular izquierdo (LVAD) es una de las herramientas electromecánicas más comunes que se utilizan para ayudar a los pacientes cardíacos. El ventrículo izquierdo es una gran cámara muscular del corazón que bombea sangre al cuerpo. Un LVAD es un dispositivo de tipo bomba-bomba operado con batería que se implanta quirúrgicamente cuando el corazón no puede funcionar de manera efectiva por sí mismo.
La insuficiencia cardíaca a menudo se desarrolla porque el corazón ha sido dañado por un ataque al corazón o como resultado de enfermedades como la miocardiopatía (una enfermedad del músculo cardíaco). Los pacientes que tienen una insuficiencia cardíaca muy grave y no pueden ser tratados con medicamentos u otras intervenciones pueden ser considerados para un trasplante de corazón. Un LVAD puede ser, literalmente, un salvavidas para un paciente en la lista de donantes.
En el Centro USC de Insuficiencia Cardíaca Avanzada del USC CardioVascular Thoracic Institute of Keck Medicine de la USC, un equipo completo de LVAD se encarga de la atención individual de cada paciente. El equipo está formado por cirujanos, cardiólogos, enfermeras de práctica avanzada, dietistas y terapeutas ocupacionales y físicos que monitorean y evalúan a nuestros pacientes con LVAD en un entorno ambulatorio.
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¿Como funciona?
El LVAD tiene componentes internos y externos. El tipo más común de LVAD tiene un tubo que extrae sangre del ventrículo izquierdo hacia una bomba. Luego, la bomba envía sangre a la aorta, que es el vaso sanguíneo grande que sale del ventrículo izquierdo. La aorta luego entrega sangre rica en oxígeno por todo el cuerpo. La bomba se coloca en la parte superior del abdomen para ayudar al ventrículo debilitado. Otro cable llamado línea de transmisión está conectado a la bomba y sale de la pared abdominal hacia el exterior del cuerpo. Conecta la bomba a un controlador y fuentes de energía que se usan fuera del cuerpo.
La línea de transmisión debe estar conectada al controlador, y los controladores deben estar conectados a la corriente en todo momento para que el dispositivo funcione correctamente. La bomba funciona con baterías o electricidad. Algunos LVAD tienen un adaptador que también les permite salir de la batería del automóvil. Cada dispositivo tiene fundas de transporte específicas o mochila, lo que ayuda al usuario a moverse libremente con el equipo. Estos LVADS portátiles se pueden usar por semanas o meses. Los pacientes con LVAD pueden ser dados de alta del hospital y tener una calidad de vida regular mientras esperan que esté disponible el corazón del donante adecuado.
Los modelos anteriores de LVAD solían ser mucho más voluminosos, más ruidosos y menos duraderos con fuentes de alimentación más grandes. Incluso los LVADS más nuevos y compactos se están sometiendo actualmente al proceso de aprobación en los EE. UU. Estos modelos más nuevos ya han sido aprobados en Europa, donde el proceso de aprobación es más corto que en los Estados Unidos.
Soluciones temporales y permanentes
Cuando se implanta un LVAD en un paciente que espera un trasplante de corazón, se llama Puente para el trasplante. El LVAD del paciente puede permanecer en su lugar durante varios años hasta que un donante de corazón esté disponible para el trasplante. Cuando un paciente no es elegible para un trasplante de corazón, se puede implantar un LVAD como una solución permanente. Esto se llama terapia de destino y cada vez es más común a medida que la tecnología LVAD continúa evolucionando y mejorando.
Dirigido por Vaughn A. Starnes, MD, un líder e innovador reconocido mundialmente en corazón, pulmón, corazón, pulmón y cirugía cardiotorácica, el USC Heart Transplant Program es uno de los pocos centros en la costa oeste que ofrece un “puente” al trasplante utilizando el dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD). Más del 90 por ciento de los pacientes del centro regresan a su vida cotidiana gracias a los últimos modelos de LVAD.
