¿Por qué el llanto empeora la cianosis en niños con cardiopatía congénita?

Las derivaciones de derecha a izquierda se conocen como cardiopatías congénitas cianóticas. De derecha a izquierda significa que hay algún tipo de comunicación anormal entre el lado derecho e izquierdo del corazón que hace que la sangre provenga del cuerpo para eludir los pulmones, lo que hace que no esté bien o totalmente no oxigenada. Cuando esta sangre no oxigenada alcanza la circulación periférica conduce a la cianosis. Ahora bien, en ciertos casos de estas enfermedades cianóticas o incluso en algunas condiciones acíanóticas dudosas, a veces una leve diferencia de presión permite que la cantidad de sangre adecuada llegue a los pulmones en lugar de la circulación sistémica, evitando así que aparezca la cianosis en condiciones normales. Pero cuando de alguna manera esta presión leve que estaba forzando la sangre hacia los pulmones se ve abrumada, la sangre nuevamente los puentea y se precipita directamente al sistema, lo que lleva a episodios cianóticos. El llanto es uno de los mecanismos fisiológicos que aumenta la presión del lado derecho que conduce a la manifestación de la cianosis.