Buena respuesta. Además, la patología principal es que el acné no es una infección. Es el andrógeno, (hormona masculina) otro ejemplo de intoxicación con testosterona (que no tiene que ver solo con los muscle cars).
En general, los hombres tienen peor acné que las mujeres, debido a los andrógenos.
Esta es la razón por la cual las mujeres tienen más acné en la segunda mitad de su ciclo menstrual. Las progesteronas que dominan las hormonas de la mujer en la segunda mitad del ciclo menstrual son andrógenos débiles. Las píldoras anticonceptivas suprimen la progesterona, por lo que se usan para tratar el acné. Los anticonceptivos a base de progesterona a veces empeoran el acné. Los problemas médicos que aumentan la progesterona y la DHEA, como la enfermedad del ovario poliquístico, también empeoran el acné. Los medicamentos bloqueadores de andrógenos como la espironolactona pueden ayudar. El embarazo puede empeorar el acné.
Por supuesto, no queremos dar anticonceptivos orales a los hombres, o espironolactona para este fin (hay otras razones para usar espironolactona).
Esta es la razón por la cual el acné empeora y aparece en la pubertad y en los adolescentes.
Los antibióticos disminuirán la inflamación pero no “curarán” el acné.
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Un zit tiene un ciclo de vida de aproximadamente 12 semanas. Tiene que comenzar como un comedone, progresar a una pápula, formar una pústula, luego sanar. Puede provocar cicatrices en la piel y el desarrollo de quistes y nódulos cicatriciales en la piel.
La limpieza de la piel ayuda. Evitar y eliminar comedones (puntos blancos y puntos negros) puede ayudar. Los antibióticos tópicos, el peróxido de benzoilo y los análogos de la vitamina A por vía tópica pueden ayudar. El paso del tiempo, medido generalmente en años, puede ayudar.
En mi experiencia, el mayor problema con el acné es que es una enfermedad de los adolescentes principalmente. Hacer que CUALQUIERA de los adolescentes haga CUALQUIER COSA religiosamente, diariamente para tratar el acné es muy, muy difícil de hacer. Este es un problema de COMPORTAMIENTO. Si suspende el tratamiento durante una semana, tendrá una semana de granos que deben pasar por su ciclo de vida de 12 semanas. (Los adolescentes tienen el mismo problema al tratar la diabetes, el asma u otras enfermedades crónicas. Algunos mueren por este problema de comportamiento)
Hay medicamentos orales que ayudan. Para el acné severo, la isotretinoína (Accutane y otras marcas) puede “curar” el acné. Este es un medicamento que se usa solo para el acné severo nodular y quístico después de que todo lo demás haya fallado. Es caro. Es tóxico Causa defectos de nacimiento, que es un tema ENORME. NO es un sustituto para ser flojo y no querer hacer la limpieza diaria de la piel y los medicamentos tópicos.
¿Estás escuchando, niños y padres? NO es un atajo.
El registro solo es un gran dolor en la parte trasera. Una amiga mía que es dermatóloga dijo que tenía un empleado que pasaba 20 horas a la semana simplemente guardando los registros de sus pocos pacientes con este medicamento. Era demasiado complicado para mí usarlo en pacientes ocasionales en mi consultorio, es mejor dejarlo a los dermatólogos que tienen la experiencia con el medicamento y tratar suficiente acné para que sea financieramente viable.
Grandes dosis de vitamina A han sido usadas en el pasado. ESTO ES MUY PELIGROSO, NO LO HACEMOS MÁS. NO HAGAS ESTO MISMO. HACERÁ QUE SU CEREBRO HAGA ARRIBA Y PUEDE MORIR. La isotretinoína es un primo lejano de la vitamina A. Aparentemente, los inuits y los athabaskans en Alaska dicen que es malo comer hígado de oso polar; la razón es la toxicidad de la vitamina A (según tengo entendido).