Alguien siempre está teniendo problemas con las moléculas de opioides naturales del núcleo como la morfina y los análogos sintéticos del fentanilo. Al cambiar los grupos funcionales orgánicos, pueden producir fármacos de mayor o menor potencia y duración de acción. Un objetivo perdido a largo plazo ha sido la generación de un agonista del receptor opiáceo mu que no tiene las propiedades psicotrópicas o adictivas de todos los opiáceos conocidos, pero hasta ahora no ha tenido éxito. Un analgésico con la potencia de un opioide puro contra el que no se drogaría o adictaría sería una invención de miles de millones de dólares.
Otra área de interés de investigación relacionada con el control del dolor es el neurotransmisor excitador N-metil-D-aspartato y su receptor (NMDA y NMDAR) antagonistas. Mecanismos de Activación del Receptor NMDA. La ketamina es uno de estos, y si se puede diseñar para minimizar sus efectos psicotrópicos (disociación e intoxicación), puede ayudar a tratar la migraña y otras sensaciones intensamente dolorosas.
También sospecho que se están desarrollando nuevos y mejores tratamientos para el dolor neuropático, un tipo de dolor que normalmente no responde bien a los opioides. La gabapentina, aprobada por la FDA en 1993 y la pregabalina (2004) son fármacos actualmente utilizados de esta clase.
EDITAR: También hay un potencial significativo para el uso de cannabinoides en el tratamiento del dolor. Los cannabinoides son las moléculas similares al THC y al CBD del género Cannabis. Si se demuestra que el CBD es altamente efectivo como antiinflamatorio como se sospecha, sería grandioso ya que no tiene actividad psicotrópica. Al menos en Colorado, puedes comprar el extracto de CBD de CW Pharmaceuticals en el mostrador. En este estado, muchas personas con dolor crónico han encontrado alivio en los productos a base de marihuana, y algunos han disminuido o abandonado sus regímenes opiáceos.
Nota personal: No defiendo la inhalación de materia vegetal en combustión. Si uno va a probar “marihuana medicinal” para el control del dolor, sugiero ingerirlo con alimentos cocinados o “vaping” de un extracto.
Espero que eso ayude, Wayne.
