¿Mayor potencia significa más o menos efectos secundarios potenciales?

Como algunas de las respuestas aquí mencionadas, una mayor potencia de un medicamento no necesariamente significa que tendrá mayores efectos secundarios.

Los efectos secundarios están determinados por muchos factores, incluida la selectividad del medicamento en sí y la variabilidad interindividual en la respuesta al fármaco.

Por lo tanto, los efectos secundarios de un medicamento dependen no de la potencia del medicamento sino de su Índice Terapéutico (TI). Esto se define como la dosis letal en el 50% de los pacientes dividida por la dosis efectiva en el 50% de los pacientes; es decir, LD50 / ED50.

TI tiene sus limitaciones, que no entraré aquí. Como tal, se propone una medida alternativa, la Tasa de Seguridad, definida como LD1 / ED99. Esto significa dosis letal en el 1% de los pacientes dividido por la dosis efectiva en el 99% de los pacientes.

Otra forma de medir la seguridad de un medicamento es la ventana terapéutica, la diferencia entre la concentración mínima tóxica y la concentración mínima efectiva del fármaco. En términos simples, esto significa la diferencia entre la concentración del fármaco que dará el efecto tóxico y la que produce el efecto terapéutico.

Ahora pasamos a la potencia. La potencia de un medicamento no está relacionada con su toxicidad (y también es diferente de su eficacia). Esta es una medida de la dosis requerida de un medicamento para producir un cierto efecto. En algunos libros de texto, esto se explica más detalladamente con el uso de una curva de dosis-respuesta logarítmica, que tampoco voy a detallar aquí. Baste decir que un desplazamiento hacia la izquierda en la curva representa un aumento en la potencia de un fármaco, ya que ahora se necesita menos fármaco para producir una determinada respuesta.

Espero que ayude 🙂