El virus de la hepatitis C (VHC) causa enfermedad renal en los riñones nativos y trasplantados. Los receptores de trasplante renal infectados por el VHC tienen peor supervivencia del paciente y del aloinjerto después del trasplante en comparación con los receptores de trasplante renal no infectados.
Sin embargo, los pacientes infectados por el VHC tienen una menor mortalidad después del trasplante en comparación con la mortalidad en diálisis. La infección por VHC no se considera una contraindicación para el trasplante.
Los candidatos al trasplante infectados con el VHC deben someterse a una biopsia hepática antes del trasplante para excluir la cirrosis. La presencia de cirrosis (descompensada o con hipertensión portal grave) en la biopsia se asocia con un pronóstico muy precario después del trasplante y excluye el trasplante de un riñón solo en la mayoría de los centros. Estos pacientes deben ser considerados para el trasplante combinado de riñón y hígado
