¿Por qué las fronteras (personas con trastorno límite de la personalidad) se diagnostican tan tarde?

A diferencia de algo así como el trastorno bipolar, el TLP es difícil de diagnosticar para los profesionales, y mucho menos para el profano. Además, muchas personas con TLP tenían padres que tenían DBP. Esta es la razón por la cual la familia no ve algo gravemente equivocado.

Trastorno Límite de la Personalidad Difícil de Diagnosticar | Noticias de Psych Central

En mi caso, finalmente me diagnosticaron DBP a los 41 años. Mi primer terapeuta se había perdido por completo. Mientras leía el libro sobre BPD, me di cuenta de que cumplía todos los criterios, a excepción de la parte de automutilación (corte). También me quedó claro que varias personas de mi familia también tenían DBP. De hecho, arrastré a mi primo de 36 años a ver a mi terapeuta.

Por supuesto, todos deseamos que nos hayan diagnosticado y tratado antes, pero mejor tarde que nunca. En mi caso, mi hijo estaba comenzando a mostrar síntomas de BPD, y estoy contento de que no haya pasado a otra generación.

Hay muchas razones por las que el TLP puede diagnosticarse tan tarde. Una razón es porque no se puede diagnosticar antes de los 18 años en primer lugar de acuerdo con el DSM. Esto se debe a que una persona aún se está desarrollando y cambiando. Las personas pueden etiquetarse con rasgos de TLP antes de los 18 años para recibir ayuda, de modo que no se les diagnostique un trastorno completo, pero no pueden ser diagnosticados hasta los 18 años. En segundo lugar, debe ser diagnosticado por alguien que ha estado monitoreando ellos durante un período de tiempo. Muchos hospitales no diagnosticarán DBP por eso. Personalmente, me etiquetaron con rasgos de BPD cuando tenía 15 años. Pero nunca tuve un equipo de salud mental consistente y no fue hasta que pasé 6 semanas en un hospital psiquiátrico donde vi a un psiquiatra todos los días (y vi a mi asignado uno 5 días a la semana por lo menos) que fui diagnosticado oficialmente con BPD.

Otra razón es que el BPD puede parecerse mucho al trastorno bipolar y, por lo tanto, puede diagnosticarse erróneamente, por no decir que no se pueden tener ambos porque se puede. La DBP suele coincidir con otros trastornos que se superponen entre sí, lo que también hace que sea difícil de diagnosticar.

Otra razón es que hay tantas combinaciones de síntomas con BPD que una persona puede tener, por lo que el DBP puede verse tan diferente de una persona a otra, lo que también hace que sea difícil de diagnosticar.

Lo que las personas no saben sobre el TLP es que la enfermedad no es completamente en blanco y negro. Hay varios grados (como el espectro del autismo) de DBP, y también hay diferentes combinaciones de síntomas. Hay 9 criterios de diagnóstico, pero solo 5 son necesarios para un diagnóstico. Esta enfermedad se presenta de manera diferente en las personas diagnosticadas con ella.

Las personas con TLP a menudo primero se diagnostican cuando llegan a un hospital con un intento de suicidio. Toma más tiempo, pero generalmente los miembros de la familia saben que algo anda mal, simplemente no pueden lograr que la persona con BPD busque ayuda. ¡Todavía existe un gran estigma en torno a las enfermedades mentales y los trastornos de personalidad, especialmente! Los médicos a menudo dudan en “etiquetar” a alguien con un EP debido al estigma. Alguien con un EP puede sentir que no tiene nada de malo, que es el problema de los seres queridos y no de ellos. Pueden mentirle a los médicos y terapeutas sobre comportamientos problemáticos y restar importancia al comportamiento autolesionante o peligroso.

Hay muchos signos que se ajustan a otras categorías. Es cuando esos signos están unidos que se puede hacer un diagnóstico adecuado. Para mí, podría haber sido diagnosticado antes de que fuera un adolescente, pero la evidencia adicional no llegó hasta después de los 14 años cuando empecé a cortar. Mi diagnóstico se produjo después de un intento de suicidio en 2013 y una larga conversación con un médico. Pasaron muchas cosas que me llevaron a donde estaba.