Es un artículo que detalla cómo interpretar los análisis de Gastro Sanguíneo Arterial (ABG).
Habla de los cinco componentes del análisis ABG:
Los valores de gas en la sangre arterial tienen cinco componentes básicos que usted usa para evaluar a los pacientes:
porcentaje de hemoglobina saturada con oxígeno en la sangre arterial (SaO2) ,
presión parcial de oxígeno disuelto en sangre arterial (PaO2) ,
acidez o alcalinidad arterial (pH) ,
presión parcial de dióxido de carbono en la sangre arterial (PaCO2),
y concentración de iones de bicarbonato en sangre arterial (HCO3-) .
También proporciona un enfoque sistemático para evaluar estos resultados de prueba:
Tomando un enfoque sistemático
Suponga que los resultados de ABG de su paciente son los siguientes: pH, 7,52; PaCO2, 30 mm Hg; HCO3, 24 mEq / litro; PaO2, 89 mm Hg; y SaO2, 96%. Puede ver de inmediato que el pH es elevado, que la PaCO2 es baja y que los valores restantes se encuentran dentro de los límites normales. ¿Cómo evalúa qué le dicen estos valores sobre la condición del paciente? Sigue estos pasos:
Paso 1 : Examine los niveles de PaO2 y SaO2 para determinar si existe hipoxemia e intervenir si es necesario. En nuestro ejemplo, ambos valores están dentro de los límites normales, por lo que el paciente no es hipoxémico. Continúa monitoreando su estado de oxigenación.
Paso 2 : Examine el pH y determine si indica acidosis o alcalosis y encierre en un círculo el término correcto. Tenga en cuenta que un pH entre 7.35 y 7.40 se considera ácido normal; un pH entre 7.41 y 7.45 se considera alcalóxido normal. En el ejemplo, el pH de 7.52 indica una alcalosis clara.
Paso 3 : Examine la PaCO2 y determine si indica acidosis o alcalosis. En este ejemplo, la PaCO2 es baja, por lo que el componente respiratorio indica alcalosis.
Paso 4 : Examine el HCO3 y determine si indica acidosis o alcalosis. En el ejemplo, este componente metabólico es normal.
Paso 5 : Identifique el origen de la alteración ácido-base como respiratorio o metabólico. Encierre en un círculo la acidosis o alcalosis que coincida con el pH. En este caso, la PaCO2 coincide con el pH, indicando alcalosis respiratoria.
Paso 6 : Ahora determine si el paciente está en compensación. ¿Está el pH dentro de los límites normales? Si es así, el paciente está completamente compensado. De lo contrario, observe el valor que no hizo un círculo (el que no coincidía con el pH): el HCO3 en nuestro ejemplo. Está dentro de los límites normales, por lo que el paciente no está compensado. Si este valor hubiera estado fuera de los límites normales en el lado ácido (porque el pH estaba fuera de lo normal), el paciente estaría parcialmente compensado.
Paso 7 : ponerlo todo junto: el paciente está en alcalosis respiratoria sin compensación con oxigenación normal.
