¿Puedes decir si una masa en el hígado es maligna o benigna de una tomografía computarizada sin colorante?

A veces. No siempre.

1. Si un paciente tiene múltiples lesiones, junto con metástasis en otro lugar, como huesos, ganglios o glándulas suprarrenales, entonces puedo decir con confianza que son malignas.
2. Un paciente con hígado cirrótico que tiene una gran masa heterogénea con necrosis, entonces probablemente sería maligno.

A veces, un paciente que tiene una gran masa con aspecto central necrosado, con el resto del hígado siendo normal, puede resultar ser un hemangioma gigante. Por lo tanto, la necrosis por sí sola es una gran característica para denominarla como maligna.

Una exploración sin contraste puede ser de cierta utilidad clínica para evaluar las características de una lesión. Por ejemplo: simple versus múltiple, sólida frente a quística, invasiva o no invasiva. También puede mostrar características secundarias para apoyar un diagnóstico de malignidad, como ascitis o adenopatía.

Una TC sin contraste generalmente no es diagnóstica para malignidad, pero si el escenario clínico es apropiado (pérdida de peso, malestar, etc.) y existe una lesión o lesiones que se agrandan o agrandan, a menudo puede decir con un grado razonable de certeza que es mirando un cáncer

En caso de duda, se requiere una biopsia.

La única forma de estar seguro de la naturaleza de una masa es mediante un patólogo que examine un portaobjetos de biopsia. Los escaneos solos no son determinantes.

La única manera de saber al 100% si una masa es maligna o benigna es realizar una biopsia del tejido de la masa.