Para la mayoría de las personas, ni los dolores de cabeza ni la condición de la migraña están asociados con ningún daño a largo plazo.
Algunas personas con migraña desarrollan manchas corticales T2 hiperintensas en la RM. Aunque a veces los radiólogos los describen como “similares a una apoplejía” o sugestivos de isquemia, el examen patológico real de tales lesiones es raro. Un estudio que leí hace quizás 20 años no encontró nada bajo el microscopio mientras examinaba los especímenes del camino de estas manchas. Hasta donde yo sé, la neuropatología y la importancia clínica de estas lesiones siguen sin resolverse. En la clínica, nos referimos a ellos como UBO o “objetos brillantes no identificados” debido a su significado incierto.
Los ataques de migraña pueden estar asociados con un accidente cerebrovascular. Esto se llama ataque de migraña “complicado”. Afortunadamente, las apoplejías de una migraña son muy raras, especialmente cuando se contrasta con lo común que es la migraña. En general, ocurren en situaciones con factores predisponentes para la ocurrencia de un accidente cerebrovascular.