No solo depende de cuánto tiempo (10-12 años) y cuánto uno ha estado abusando del alcohol (hombres 40 – 80 gramos / día, mujeres> 20 – 40 gramos / día), sino también de las características de la persona, por ejemplo, sexo, otro problemas coexistentes, por ejemplo, infección por hepatitis C.
De http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/… ” Tratamiento de la enfermedad hepática alcohólica”
El desarrollo de la enfermedad hepática por la ingestión de alcohol depende de varios factores. En primer lugar, se debe alcanzar un ‘umbral’ con respecto a la duración del uso y la ingesta diaria de alcohol. La ingesta diaria de alcohol durante 10-12 años con dosis superiores a 40-80 g / día para los hombres y de 20-40 g / día para las mujeres generalmente se necesitan para causar ALD [Thun et al. 1997; Becker et al. 1996; Fuchs et al. 1995; Grant et al. 1988]. Debido a que los diferentes tipos de bebidas alcohólicas tienen un contenido de alcohol variable, el umbral es diferente para cada tipo de bebida. Como ejemplo, el consumo diario de 3-6 latas (12 oz cada una) de cerveza / día para hombres o 1.5-3 latas de cerveza / día para mujeres durante 10 años o más puede causar ALD [Arteel et al. 2003].
A pesar de alcanzar el “umbral” requerido para el consumo de alcohol, solo el 10-35% de los bebedores de alcohol a largo plazo desarrollarán hepatitis alcohólica y solo el 8-20% desarrollarán cirrosis [Espinoza et al. 1987]. Según lo implican estas estadísticas, los atributos del huésped (por ejemplo, género y polimorfismo de enzimas metabolizadoras de alcohol) y factores externos coexistentes (p. Ej., Obesidad e infección por hepatitis C) se combinan para determinar la probabilidad de desarrollar enfermedad hepática asociada. Por ejemplo, el riesgo de HCC aumenta cinco veces con un consumo diario de alcohol de 80 g; en presencia de infección por hepatitis C se incrementa 20 veces; y una combinación de ambos factores de riesgo conduce a un riesgo más de 100 veces mayor para el desarrollo de HCC [Mueller et al. 2009]. Existen varios estudios que demuestran que las mujeres desarrollan enfermedad hepática después de la exposición a menores cantidades de alcohol y en períodos de tiempo más cortos [Becker et al. 1996; Fuchs et al. 1995].
La hepatopatía alcohólica comprende un espectro de hígado graso alcohólico (estetosis), hepatitis alcohólica, cirrosis alcohólica y su complicación carcinoma hepatocelular (HCC).
Entonces no se puede demostrar un umbral agudo, pero se entiende la idea general.