Para comprender esto, primero debemos analizar el mecanismo de acción de los aminoglucósidos.
Los antibióticos aminoglucósidos se difunden a través de los canales de porina de los organismos gramnegativos susceptibles y se unen a la subunidad ribosómica 30S y, por lo tanto, interfieren con la síntesis de proteínas lo que conduce a su efecto bactericida.
Para difundir a través de los canales de porin primero tiene que cruzar la pared celular de la bacteria. Las bacterias gram positivas tienen una pared celular más gruesa en comparación con las bacterias gram negativas y, por lo tanto, no son eficaces contra las bacterias gram positivas cuando se usan solas.
Los aminoglucósidos pueden administrarse junto con antibióticos betalactámicos como las penicilinas, debido a su acción sobre la síntesis de la pared celular; que mejora la difusión de los aminoglucósidos en la bacteria.
