Como especialista en Radioterapia, soy parcial. Entonces mi respuesta será obvia ¿verdad? Física y Biología de la Radiación.
Incorrecto, la respuesta es definitivamente la biología celular y la dinámica. Mi definición de biología celular incluye genética ya que esa es la causa raíz. El cáncer es tan diverso que cada cáncer individual, incluso para el mismo sitio, es levemente diferente. Esto significa que necesitamos formas de comprender el impacto de cómo las mutaciones genéticas individuales o los grupos de mutaciones afectan el crecimiento del cáncer y la función celular. Todos los tratamientos se basan en una lista de suposiciones. Estas son suposiciones de cómo el cáncer responderá a esto o aquello, por qué la radiación es mejor para matar algunos cánceres, por qué la quimioterapia solo puede matar algunos tumores primarios, pero son excelentes para controlar la diseminación metastásica, etc. Sólo se entienden los mecanismos de raíz y las interacciones de función celular ¿tenemos esperanza de curar el cáncer? Incluso los proponentes de CRISPR-Cas9 deberían estar de acuerdo aquí.
También necesitamos expandir nuestro enfoque más allá del cáncer. Muchos avances biológicos fueron impulsados por el cáncer. Sin embargo, lo que limita nuestros tratamientos actuales para curar el cáncer es el hecho de que matamos células sanas en el proceso. Ha habido muchos medicamentos que mataron células cancerígenas en cultivo, pero cuando se aplican a sistemas vivos matan todas las células madre necesarias para la supervivencia del organismo. Saber qué los hace diferentes y cómo interactúan con los vecinos es fundamental para evitar esto.
Los biólogos han hecho un gran trabajo hasta ahora. Los experimentos en esta área son difíciles de diseñar, ejecutar y reproducir. Este es el futuro del tratamiento del cáncer, comprender el cáncer.