No creo que los psiquiatras “piensen” en absoluto cuando evalúan a alguien, si define “pensar” como el proceso de un análisis imparcial de los hechos. No hay hechos en psiquiatría. Durante una evaluación psiquiátrica, el paciente intenta decirle al psiquiatra lo que está sintiendo , e intenta poner en palabras experiencias en la mente, como alucinaciones, oír voces, estado de ánimo bajo / plano. Esas experiencias de “otro mundo” son, por definición, imposibles de poner en una forma de comunicación (una palabra) que es completamente inadecuada. Solo el paciente entiende exactamente lo que está sintiendo y experimentando; su punto de vista único es completamente inaccesible para cualquier otra persona, porque la otra persona no puede entrar en la realidad personal de ese paciente. No hay palabras para describir un sentimiento , ya que eso es, nuevamente, puramente subjetivo e indefinible.
El psiquiatra recibe las palabras del paciente, pero no puede entender exactamente lo que significan , porque no está en la mente única del paciente y su realidad única. Tiene que hacer su mejor suposición, basándose en su propia experiencia de escuchar a otras personas a las que también ha entrevistado, y que han descrito “síntomas” similares. El entrenamiento del psiquiatra le habrá enseñado que un conjunto dado de “síntomas” apuntan a una lista reducida de diagnósticos, que luego intentará reducir a un solo diagnóstico. Él también tiene sus propios prejuicios y opiniones personales que afectarán su selección final.
Por lo tanto, toda la evaluación es completamente subjetiva desde ambos lados de la discusión. A continuación, se evalúa una descripción subjetiva de los sentimientos internos y las experiencias personales mediante un proceso subjetivo de reducirlas a una única selección final.
Para hacer eco de mi declaración original, no hay hechos revelados en el intercambio de declaraciones subjetivas.
Mi “diagnóstico” de por vida de trastorno bipolar se alcanzó en menos de media hora. Esa media hora cambió mi vida entera; mi carrera exitosa terminó, mi futuro quedó en blanco, y la etiqueta en sí era tan estigmatizadora que me aparté del camino normal de la vida.
Entonces, no creo que los psiquiatras piensen absolutamente nada durante una evaluación. Ciertamente, nunca consideran las consecuencias futuras de ser etiquetados con un diagnóstico tan excluyente. Y menos de media hora después de ingresar a su oficina, está condenado de por vida.
