Tengo mucha esperanza, pero solo por lo que viene. El mensaje claro de los ensayos es que amiloide importa cuando es el tema predominante, pero no cuando no lo es (bueno, duh). Para explicarlo, el ensayo de Biogen tuvo éxito porque reclutó específicamente pacientes cuya carga de Abeta era inusualmente alta para su nivel de deterioro cognitivo. Los enredos también importan, y tal vez los ensayos anteriores fracasaron porque muchos de los pacientes sufrían enredos principalmente. Una historia corta, esto es el envejecimiento en microcosmos, una condición que surge de la combinación de múltiples tipos de daños acumulados.
Entonces, ¿por qué un espero? ¡Porque viene la inmunoterapia tau! Tau se mueve entre las neuronas, y hay pruebas bastante buenas ahora de que puede ser atrapado por anticuerpos en camino. Es temprano … pero creo que este podría ser el área en la que el valor de las terapias combinadas finalmente llegue a un jonrón.
Espero que los pacientes con EA bastante avanzada (aunque no terminal) se beneficien bastante de la eliminación de Tau y Abeta, en contraste con lo que vemos con solo eliminar uno de ellos, que es que solo los pacientes leves obtienen algún beneficio significativo. Pero pero, pero todo esto depende de que las compañías sean sensatas y no se complazcan con el disco por simplicidad. No creo que eliminar tau por sí solo sea mucho mejor que eliminar únicamente Abeta.
