Los antiobióticos trabajan interactuando específicamente con una molécula diana particular en la bacteria. Por ejemplo, la penicilina funciona engominando el ensamblaje de un peptidoglicano que forma la pared celular bacteriana, y las células esencialmente explotan cuando no pueden formarse adecuadamente.
Como resultado, con el tiempo las bacterias, como la mayoría de las cosas experimentarán mutaciones menores. Algunas de estas mutaciones afectan la estructura del objetivo molecular del antibiótico, haciendo que la bacteria sea resistente a los efectos del antibiótico. Con el tiempo, los antibióticos se vuelven menos efectivos.
Para complicar ese problema, en realidad hacemos que las bacterias sean resistentes a los antibióticos mediante el uso inadecuado de antibióticos. Cuando un médico prescribe antibióticos, le dicen al paciente que tome todos los medicamentos, incluso si su condición parece mejorar de inmediato. La razón es que un paciente con una infección puede tener un pequeño número de bacterias mutantes que son resistentes. La única razón por la que existe una infección, en primer lugar, es porque han entrado suficientes bacterias que superan el sistema inmunitario del cuerpo para cuidarlo lo suficientemente rápido. Tomar una dosis matará un cierto porcentaje de la bacteria, pero un porcentaje mucho más bajo (quizás ninguno) del tipo resistente. Cuando desaparecen los síntomas de la infección, significa que ha matado lo suficiente como para que el sistema inmunitario tenga la ventaja clara, pero eso no significa que todas las bacterias hayan desaparecido. Tomar la medicación ha aumentado el porcentaje de bacterias resistentes a los medicamentos. Imagine que hay un millón de bacterias en una infección y mil resistencias a las drogas, una proporción de 1: 1000. Una inyección de penicilina puede matar al 99% de las bacterias, pero solo al 1% de las resistentes a los medicamentos, por lo que ahora tiene diez mil bacterias normales y 990 resistentes; la relación ahora es 10: 1. Ese proceso se llama selección (el mismo concepto que impulsa la evolución). si uno no continúa el curso de los antibióticos para silbar las bacterias más resistentes hasta el punto de que mueren, vuelven a crecer, pero ahora la mayoría de las bacterias son resistentes a la droga (porque eliminó su contador no resistente). partes dejando solo las resistentes detrás).
De hecho, es solo ese escenario el culpable de la creciente importancia de las cepas bacterianas resistentes a los antibióticos. Buscamos nuevos antibióticos con nuevos mecanismos de acción para combatir las bacterias que hemos planteado para que sean resistentes a las existentes.