Usted preguntó: ¿se vería neurocisticercosis en una resonancia magnética sin contraste?
La principal preocupación de OP, en mi opinión, se centra en realidad en la frase “sin contraste”, que, una vez corregida la gramática, significa “sin el uso de contraste”. Por lo tanto, concluyo que el OP duda principalmente sobre el uso de agentes de contraste basados en gadolinio (GBCA).
No puedo llamar a tal preocupación “tonta” dado los recientes comunicados de prensa de la FDA: Comunicación de seguridad de medicamentos de la FDA: la FDA evalúa el riesgo de depósitos cerebrales con el uso repetido de agentes de contraste basados en gadolinio para imágenes de resonancia magnética y agentes de contraste basados en gadolinio para imágenes de resonancia magnética (MRI): Comunicación de seguridad de medicamentos: no se identifican efectos nocivos con la retención cerebral. Sin embargo, mi impresión fue que aquellos que sí tenían estas acumulaciones en el SNC habían sido sometidos a múltiples administraciones de GBCA . Esta probablemente no es la situación del OP.
Aunque recordé por mi entrenamiento original que este desorden podía verse incluso en tomografías computarizadas debido a la visibilidad de las escolias que están calcificadas, tuve la impresión de que la resonancia magnética era superior. Sin embargo, no podía recordar (ya que continué después de mi residencia en radiología para concentrarme más en el cuerpo, es decir, imágenes de RM no neurológicas) con certeza si el uso del contraste IV era esencial para el diagnóstico.
Esta incertidumbre me llevó a utilizar el motor de búsqueda en Internet http://scholar.google.com con la frase clave: el valor de la resonancia magnética con contraste en el diagnóstico de neurocisticercosis . Aquí está la página web correspondiente: https://scholar.google.com/schol…
Aunque encontré varios artículos que indicaban que la IRM es superior a la TC para la evaluación inicial por imágenes de la neurocisticercosis sospechada clínicamente, no pude encontrar en esta búsqueda limitada que el contraste IV sea esencial para confirmar lo mejor posible este diagnóstico en particular. SIN EMBARGO, encontré este artículo en la primera página de resultados de búsqueda:
¿Cuál es el precio de las imágenes por resonancia magnética en Thanjavur?
¿Qué tan pequeño pueden obtener las imágenes de resonancia magnética?
MRI de cisticercosis intraventricular: implicaciones quirúrgicas …: Journal of Computer Assisted Tomography, que concluye que el uso del contraste IV para los estudios de MRI Brain puede hacer una diferencia significativa en términos del tratamiento para este trastorno en particular. Nota : solo leí el resumen del artículo y no evalué críticamente este artículo.
Por lo tanto, para responder a la pregunta original, la neurocisticercosis podría detectarse en MRI sin el uso de GBCA, aunque la sensibilidad para la detección de este podría aumentarse mediante el uso de GBCA.
