¿Cuál es la diferencia entre anestesia de bloqueo y de infiltración?

Un “bloqueo nervioso” es la aplicación de anestesia local en un área donde muchos nervios se pueden anestesiar a la vez, como el plexo braquial (bloqueo de brazo).

La “anestesia de infiltración” es la aplicación de anestesia local directamente en el área (generalmente la piel) que se debe aplicar al estímulo nocivo (“que produce dolor”), por ejemplo , una incisión.

A medio camino entre estos se encuentra un “bloque de campo”, que es lo mismo que la anestesia de infiltración, solo a una pequeña distancia de la incisión real. Es similar a la infiltración local, pero los nervios se anestesian proximal al sitio que inervan. Algunos cirujanos sienten que esto conduce a mejores condiciones de operación, ya que no distorsiona la anatomía; otras veces, se usa para usar una pequeña cantidad de anestesia local. La “craneotomía despierta” se realiza tanto en el bloque de campo como en la infiltración local (el primer ejemplo que se me ocurrió).

Y para la terminación, proximal al “bloqueo del nervio” son las técnicas centrales de bloqueo neuroaxial como las espinas y la epidural. Que una espina dorsal no pueda usarse para la cirugía del brazo se deja como un ejercicio para el lector.

En terminología simple, “infiltración local” puede ser una inyección subcutánea en cualquier parte del cuerpo generalmente en la piel. Por lo general, no necesita puntos de referencia anatómicos o de ultrasonido y es muy mínimamente invasiva con muy pocas complicaciones, mientras que las bloqueadas son invasivas, necesita marcas anatómicas de las tierras y algunas máquinas de ultrasonido sofisticadas, agujas especiales y capacitación.

Técnica

La infiltración de anestésico implica la inyección de una solución anestésica en el tejido. Ejemplos:

  • Lidocaína infiltrada en una herida (laceración) antes de la limpieza y colocación de suturas para reparar la herida
  • Infiltración local de bupivacaína en la encía alrededor de un diente específico por un dentista antes de una preparación de llenado

Bloque se refiere a una región del cuerpo anestesiado. Por ejemplo, inyectar lidocaína en un área específica de la muñeca o la palma de la mano puede bloquear (insensibilizar / anestesiar) la mano y los dedos. Esto se realiza para tratar lesiones como fracturas, laceraciones y eliminación de cuerpos extraños.

Extremidades enteras pueden ser anestesiadas mediante anestesia intravenosa mientras se usa un torniquete (Bier Block Bier Block – NYSORA The New York School of Regional Anesthesia). Esto es útil para la cirugía de las articulaciones y el control del dolor postoperatorio.

Block es una jerga para la anestesia regional. Significa que toda el área específica está anestesiada porque el nervio sensorial está bloqueado aguas arriba del área objetivo. Para hacerlo correctamente, uno tiene que ser muy preciso, basándose en el conocimiento de la anatomía y, a menudo, de las imágenes.

La infliltración, por otro lado, solo está funcionando donde se inyecta, no se necesita una orientación especial.

Un bloqueo puede ser cualquier anestesia hecha con una aguja y local, la infiltración es un subconjunto de bloques. Entonces la infiltración es un bloqueo, pero un bloqueo puede ser un montón de cosas.