La cirugía no puede hacer mucho en gran medida, al menos de una manera constructiva. Si bien la psicocirugía a veces es efectiva en casos de enfermedades mentales intratables (o refractarias), el uso es muy limitado por muchas razones. La psicocirugía no siempre es efectiva y presenta el riesgo de muchos efectos secundarios, como convulsiones, infecciones, pérdida de funciones cognitivas, etc. Sin embargo, puede ser efectiva en pacientes que no han respondido a extensos ensayos de medicamentos, terapia y otros tratamientos. La psicocirugía puede usarse en la depresión, [1] TOC, [2] trastornos psicóticos, [3] y trastornos de ansiedad. [4] No he leído mucho sobre el uso de la psicocirugía en los trastornos de la personalidad. No me sorprende porque los sustratos neurológicos de la personalidad son desconocidos, y una mala clasificación diagnóstica retenga estos trastornos. Además, la terapia suele ser bastante eficaz.
Ahora las lesiones quirúrgicas colocadas en diversas áreas pueden causar un cambio drástico en el funcionamiento de una persona, pero de forma negativa y deconstructiva. Por ejemplo, la leucotomía frontal histórica o lobotomía podría llevar a cualquier cosa, desde un estado vegetativo hasta una leve pérdida de la cognición, pero no ayudó con ninguna enfermedad mental. Las lesiones en algunas regiones de la corteza cingulada anterior podrían hacer que las personas pierdan todo “deseo” de realizar cualquier acción y, a pesar de tener una función cognitiva casi normal, adoptar un estado pseudovegetativo. [5] [6]
Notas a pie de página
[1] Cirugía de la mente y el estado de ánimo: un mosaico de problemas en el tiempo y la evolución.
[2] capsulotomía anterior para TOC refractario: primer caso según las directrices del grupo central
[3] Psicocirugía para la esquizofrenia: historia y perspectivas
¿Qué tan peligrosa es la necrosis cerebral que es un efecto secundario de la radioterapia?
¿Cuáles son los síntomas del cáncer cerebral?
[4] Desarrollos en el tratamiento de los trastornos de ansiedad: psicoterapia, farmacoterapia y psicocirugía.
[5] http://web.uvic.ca/~lccl/sites/d…
[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc…