¿Por qué los neurólogos rechazan a los especialistas en malformaciones de Chiari?

No puedo responder acerca de TODOS los neurólogos, pero en primer lugar, el enfoque de la neurología es utilizar intervenciones no quirúrgicas, como medicamentos, para tratar afecciones que a menudo causan dolor y problemas neurológicos, como convulsiones (las cuales tuve). Lo más común es que los neurólogos escuchen los síntomas de ACM y digan que tiene migrañas crónicas, que con frecuencia pueden tratarse con éxito con medicamentos. Pero ACM es una anormalidad estructural del cerebro y la columna vertebral. Los medicamentos no lo corregirán. La cirugía puede. En mi caso, la cirugía ME mejoró mi salud lo suficiente como para permitirme finalmente reanudar mi vida y dejar de tomar todos los medicamentos recetados por mi neurólogo.

¿Otra razón por la que encontré que muchos doctores rechazaron a los especialistas de ACM? Muchos doctores fueron a la escuela de medicina hace décadas y conocieron la condición en ese momento. Sin embargo, el conocimiento y la comprensión sobre ACM, y las intervenciones quirúrgicas que se utilizan, han cambiado drásticamente incluso en los años posteriores a mi primera cirugía. Cuando me diagnosticaron y me practicaron mi primera cirugía en 1998, la opinión predominante era que el grado de hernia, medida en milímetros, era el principal indicador de la gravedad de los síntomas y el criterio que utilizaban para determinar si se requería cirugía. Ahora, se dan cuenta de que ACM a menudo viene con anomalías estructurales adicionales y otras afecciones relacionadas, y el grado de hernia tal como aparece en una IRM estándar no siempre predice la gravedad de los síntomas o predice la necesidad de intervención quirúrgica. Y sus tratamientos son mucho más efectivos que en 1998. Sin embargo, la mayoría de los médicos en la práctica ahora no han sido expuestos a la investigación más reciente sobre esta condición poco común. Muchos de ellos aprendieron sobre ACM cuando textos médicos dijeron cosas como “ACM generalmente no causa síntomas y excepto en los casos más severos, no requiere tratamiento”. No puedo comenzar a decirte cuántos médicos fueron clasificados como ” el mejor neurólogo de la ciudad “o” el mejor neurocirujano en el sur de California “me dijo ese tipo de cosas cuando me diagnosticaron por primera vez.

Soy un ejemplo perfecto de lo equivocados que estaban. Vi neurólogos durante años y probé todos los medicamentos que se les ocurrieron, todo porque quería evitar la cirugía. Pero cuando finalmente vi a un experto en ACM, y finalmente decidí someterme a una segunda cirugía (en 2009), ESO es cuando mejoré. La cirugía no es para todos, y un verdadero experto no impulsará la cirugía como única intervención, pero funcionó para mí, cuando la neurología no lo hizo.