Aunque las coronarias son arterias terminales, hay una sorprendente cantidad de flujo colateral. Como lo atestiguan personas con 90% de estenosis e incluso oclusiones vivas y no lisiados cardíacos.
Cardiología parece haber hecho un salto mortal ayer. Intervención coronaria percutánea en angina estable (ORBITA): un ensayo controlado aleatorio doble ciego
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El problema con las arterias coronarias es que todas son “arterias terminales”, sin ningún flujo colateral.
Si un área del corazón ha estado sin sangre durante mucho tiempo, se pueden formar pequeños vasos colaterales. Pero este proceso es impredecible.
Si la angioplastia y la colocación de stent no son posibles, el único tratamiento alternativo es el injerto de bypass.
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