¿Por qué la policitemia vera causa picazón?

Policitemia Vera es un cáncer de la sangre en la médula ósea donde se producen todas las células sanguíneas. En un paciente con policitemia, Vera Marrow comienza a producir demasiados glóbulos rojos, plaquetas y glóbulos blancos, incluidos los mastocitos. Los mastocitos contienen pequeños bolsillos que contienen histamina y heparina. Estas células Mast tienen un papel activo en la alergia y la anafilaxia al liberar esta histamina. Demasiadas células cebadas en un paciente con policitemia liberan histamina en respuesta a agua tibia y causa picazón. (Por lo tanto, también se conoce como Aquagenic Pruritus). La picazón se reduce cuando todo el nivel de células sanguíneas disminuye. Los antihistamínicos H1 pueden ayudar a disminuir la comezón.

La causa del prurito en PV no está clara. Se ha sugerido que la desgranulación de los mastocitos, con la liberación de histamina podría desempeñar un papel. Un mecanismo alternativo podría ser la aglomeración local de plaquetas. La observación de que la aspirina puede aliviar el prurito en al menos algunos pacientes es compatible con un papel importante para las prostaglandinas.