Si el gobierno paga más por los costos de atención médica cuando la población está más enferma, ¿por qué el gobierno no regula también las acciones de las personas?

El gobierno trata de regular la acción de las personas, como los programas de vacunación, la Pirámide de Alimentos, un mayor impuesto al alcohol y el tabaco y los impuestos sobre el carbono en los vehículos que consumen mucha gasolina.

El problema no es completamente a nivel gubernamental. Gran parte es la gente.

De acuerdo con un estudio publicado en 2004 por Yusuf y otros que analizó 52 países y los factores de riesgo modificables para el ataque cardíaco. El equipo de investigación descubrió que en los hombres, el 90% del ataque cardíaco se debió al estilo de vida, y en las mujeres el 94% del ataque al corazón se debió al estilo de vida.

Yusuf et al. Efecto de los factores de riesgo potencialmente modificables asociados con el infarto de miocardio en 52 países (el estudio INTERHEART): estudio de casos y controles. Lancet 2004.

Algunos gobiernos imponen impuestos adicionales a los alimentos no saludables y la mayoría impone impuestos adicionales sobre los cigarrillos y el alcohol.

Dicho eso, no es el gobierno el que paga. La gente paga esto sin impuestos. Alrededor del 50% del salario bruto en mi país se destina a fondos de asistencia social (médica y de pensiones) e impuestos (impuestos a la renta e IVA, impuestos municipales e impuestos adicionales sobre automóviles y combustible, sin contar los impuestos gravados a las empresas). No hay duda de quién paga aquí.

El propósito de los impuestos adicionales ya mencionados en algunas cosas es cambiar el comportamiento, hacer que la carga sea más justa (quienes eligen, por ejemplo, fumar pagar sus mayores costos de atención médica) y, de manera realista, llenar el siempre creciente y deficitario presupuesto.

Está caminando en una delgada línea entre la atención médica patrocinada por el gobierno federal y la regulación de estilos de vida patrocinada por el gobierno federal.

El primero es mucho más fácil de lograr que el segundo.

Por ejemplo, EE. UU. Ha avanzado en el control del riesgo de salud en la fuente con programas que regulan el consumo de tabaco mediante impuestos y procedimientos judiciales contra empresas.

Pero el gobierno no ha tenido éxito en prohibir completamente fumar a los mayores de 18 años.