¿Verapmil empeora la taquicardia en el síndrome de WPW?

Sí lo hace. causa un bloqueo del nódulo AV que aumenta la conducción a través de la vía de conducción anormal entre las aurículas y los ventrículos (el haz de Kent) y empeora el empeoramiento de la taquicardia.

Aunque el verapamilo puede usarse para el tratamiento de otras taquicardias supraventriculares.

El tratamiento de elección sería la ablación con catéter de radiofrecuencia de la vía accesoria.
Los fármacos utilizados pueden ser amiodarona, procainamida (1a) para controlar la FA. Los betabloqueadores, la adenosina están contraindicados junto con el verapamilo y la digoxina

La clase 1c se puede usar si la ablación de RF no se realiza a largo plazo

La patogenia se debe a
1) excitación previa: aquí las aurículas conducen a través de la vía accesoria (AP) a los ventrículos antes de que el impulso pueda pasar a través del nodo av.
Conduce a un intervalo PR corto y una onda R arrastrada (onda Delta) y un QRS amplio.

2) reingreso: la taquicardia ortodrómica se ve con mayor frecuencia en donde el impulso se conduce hacia abajo a través del nodo av y re ingresa a través del AP. esto se debe al largo período refractario de la AP