Cómo averiguar si mi seguro cubrirá la terapia de reubicación hormonal

Tienes que preguntarles. Muchos planes de seguro contienen una exclusión explícita para la atención médica transgénero. Si no se siente cómodo preguntándole si cubren el cuidado trans, aún puede solicitar el texto completo de su póliza de seguro. Es sorprendentemente difícil de conseguir, he encontrado, pero las compañías de seguros a menudo tienen una lista compilada de exclusiones (es decir, lo que no cubren), por lo que puede solicitarlo y verificar si se detalla la atención trans.

Aquí hay un par de variables de confusión. Si puede obtener un médico que esté dispuesto a codificar su prescripción de TRH como algo distinto a “trastorno de identidad de género”, entonces puede eludir una exclusión. Además, aparte del análisis de sangre y el monitoreo, los costos de la TRH están en los medicamentos recetados. Por ejemplo, mi póliza de seguro tiene una exclusión explícita para la atención transgénero y mi médico que prescribe se niega a darme un código alternativo para la atención médica, pero mis medicamentos recetados aún están cubiertos en la disposición sobre medicamentos recetados de la póliza. Entonces cuentan como asegurados y mi seguro pagaría una parte de ellos si cumpliera con el deducible de mi plan.

Como nota final, si se excluye su atención médica, aún puede impugnar la exclusión, y las compañías de seguros tienden a inclinarse a ceder porque no quieren acudir a los tribunales para decidir si es legal o no negarlo médicamente. cuidado necesario. No confiaría en eso para artículos de alto costo, como la cirugía, pero si terminas en ese barco, puedes intentar revertir las exclusiones en los análisis de sangre y las citas con el médico.

Tendrás que preguntarles. Trabajé para una gran corporación hospitalaria y no pagarían por mi testosterona después de que me hicieran una orquiectomía bilateral.