Ok, déjame aclarar esto. Hay una diferencia entre el embarazo ectópico (implantes de óvulos fertilizados en otro lugar que no son las capas endometriales del útero) y esta pregunta. La respuesta corta es no, no puedes quedar embarazada sin útero, y te explicaré por qué abajo. Ahora, si la pregunta es: ¿puedes llevar un embarazo fuera del útero? Entonces la respuesta es sí. Y lo explicaré ahora.
Los embarazos ectópicos son poco frecuentes, pero no poco comunes. ¿Por qué sucede esto?
Bueno, veamos cómo ocurre la ovulación por un segundo (este ejemplo se dará teniendo en cuenta una mujer fértil, sin anticoncepción de ningún tipo y un varón sano, con un recuento espermático normal)
Como puede ver, las trompas de Falopio y el ovario no están en contacto directo. El folículo que madura en el ovario es principalmente líquido y en el interior, un huevo maduro está esperando ser liberado. Cuando la presión del líquido aumenta, el folículo se rompe y la presión expulsa al huevo maduro. Mientras tanto, la trompa de Falopio se “estira” gracias a una delgada capa de músculos en su anatomía.
Las fimbrias, la primera porción de la trompa de Falopio, tienen este aspecto similar a la mano. Lo que hace, es atrapar el huevo maduro que libera el ovario. Esas protuberancias capilares en la luz (interior) de las trompas de Falopio llamadas cilios son responsables del transporte del huevo (también se producen secreciones que son ricas en nutrientes y glucosa, lo que ayuda a la motilidad y la supervivencia). Y entonces, el huevo se mueve hacia la cavidad uterina. Mientras tanto, y si se produce una eyaculación, se recolectará semen en el fórnix vaginal posterior (el punto más profundo de la vagina) El cuello uterino (entrada del útero) estará cubierto por un moco claro y acuoso. Los espermatozoides se moverán como un todo, la mucosidad facilitará su entrada a la cavidad uterina, por lo que comenzarán a ascender hasta llegar al intersticio (Porción de la trompa de Falopio que penetra en el ostium uterino o en la cornua uterina y llega a la cavidad uterina) .
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Bajo circunstancias ideales, el óvulo maduro o el ovocito y la esperma se encontrarán en el medio de la trompa de Falopio (istmo). La concepción ocurrirá, el huevo avanzará hacia la cavidad uterina, se implantará en las paredes del endometrio y ocurrirá el embarazo
Ahora, ¿cómo ocurre el embarazo ectópico, entonces ?:
La vida útil de los espermatozoides es de 72 horas. Eso significa que durante 3 días, los espermatozoides pueden sobrevivir dentro del útero. Si la mujer está cerca de sus días fértiles, el moco cervical será igual de claro y acuoso, y el folículo del ovario será protuberante, aunque aún no está listo para ser liberado. Entonces, los espermatozoides avanzarán, avanzarán y avanzarán hasta que se encuentren con el huevo en alguna parte. Si no hay un huevo que cumplir, una porción muy pequeña caerá después de cruzar el infundíbulo de la trompa de Falopio. Algunos podrían quedar atrapados en las fimbrias, y si la trompa de Falopio está lo suficientemente cerrada, podría incluso caer en la parte superior o cerca del folículo extasiado en el ovario. O tal vez el huevo fue liberado normalmente, el transporte comienza, y la fecundación ocurre en el infundíbulo, donde la gravedad podría jugar su parte.
Con suerte, ahora estás entendiendo la situación.
digamos que la eyaculación ocurre 60 o 70 horas antes de la ovulación. El esperma tendrá tiempo más que suficiente para moverse libremente, y una vez que el huevo se rompe, podría ser interceptado por los espermatozoides, aunque la posición no es ideal. En la mayoría de los casos, este huevo se descartaría, pero el cuerpo humano no se puede generalizar.
El embarazo ectópico no es frecuente, pero no es infrecuente. Las ubicaciones posibles son:
- Tubos de falopio: el 95% de todos los lugares ectópicos ocurrirá en la trompa de Falopio, generalmente porque los cilios están dañados o se mueve anormalmente, por lo que el óvulo se moverá muy lentamente o no se moverá en absoluto, y el proceso continuará normalmente aunque sea anormal las circunstancias son claras. Pero las secreciones pueden mantener la entrada de nutrientes y mientras el embrión sea lo suficientemente pequeño, sobrevivirá por un tiempo. Eventualmente, morirá. Los embarazos en esta porción son inviables y deben interrumpirse lo antes posible para evitar daños permanentes a las trompas de Falopio o incluso la ruptura.
- Cornua del Útero u Ostio Uterino: el 2,5% de los embarazos ectópicos ocurren cerca de la esquina del útero. La tasa de supervivencia hasta este punto es mejor, pero no del todo.
- Ovario, cuello uterino de la cavidad abdominal: el 2,5% restante se producirá en cualquiera de estas estructuras. Los embarazos ectópicos en los ovarios y el cuello uterino son inviables, y de nuevo, se debe interrumpir (se debe extirpar el ovario), pero no en la cavidad abdominal.
El huevo puede fecundarse, pero caer, ya sea por el funcionamiento anormal de los cilios, o porque la fecundación tuvo lugar en las primeras porciones de la trompa de Falopio, y caerá en la cavidad abdominal. Este lugar, está cubierto por una membrana llamada peritoneo (en rosa o rojo, dependiendo de su pantalla). El peritoneo visceral cubre los intestinos y la porción inferior del estómago, y es rico en vasos sanguíneos. Esta es la razón por la cual la implantación puede suceder. El óvulo fecundado se adherirá a él, y la placenta que pronto será placentaria romperá los vasos y se aprovechará de ellos. El embrión y, posteriormente, el feto estarán protegidos por algo llamado saco amniótico, en cuyo interior habrá líquido amniótico.
Esto es extremadamente raro sin embargo. Los huevos que caen a la cavidad abdominal se absorben, no se implantan. Pero puede suceder. Las condiciones están muy lejos de ser ideal, el feto tendrá bajo peso y será débil, debido a que la placenta necesita un flujo sanguíneo abundante que el peritoneo no puede proporcionar adecuadamente, la madre sufrirá un daño severo en los órganos internos. (La placenta se implantará y crecerá sobre órganos como la vejiga y el cuerpo externo del útero, y podría crear un daño permanente). Pero con la medicina moderna, puede salvar uno o ambos.
Ahora, ¿por qué es imposible el embarazo sin un útero?
Digamos que una mujer no tiene útero debido a una histerectomía. Hay 3 tipos.
- Histerectomía subtotal: Donde se toma el útero, pero el cuello uterino y las trompas de Falopio permanecen.
- Histerectomía total: donde se toman el útero y el cuello uterino
- Histerectomía radical: donde se extrae el útero y el cuello uterino, se retira el tercio superior de la vagina
Los ovarios permanecerán bajo cualquiera de estos 3 procedimientos, y el óvulo maduro caerá directamente a la cavidad abdominal si no hay trompas de Falopio, o será capturado por las trompas de Falopio, pero permanecerá dentro y se disolverá, o caerá a la cavidad abdominal. y disolver
Y qué pasa si tenemos relaciones sexuales y tiene lugar la eyaculación:
Cualquiera de estos 3 procedimientos, dejaría una vagina cerrada, completamente sellada, y por lo tanto, no hay lugar para que los espermatozoides entren, ni siquiera para caer en la cavidad abdominal. Pero solo por el argumento, digamos que hay una pequeña apertura. El cuello uterino permanece y no fue sellado adecuadamente. Entonces, ¿qué pasa entonces ?.
El útero se contrae para facilitar el ascenso de los espermatozoides a la trompa de Falopio. Sin útero, esto no sucederá. ¿Y por qué es tan importante la trompa de Falopio si realmente puedes llevar un embarazo en la cavidad abdominal?
¿Recuerdas esas secreciones nutritivas en las trompas de Falopio? Esas secreciones dan nutrición adicional al óvulo y la esperma para asegurar la supervivencia. También cambia el equilibrio químico de la membrana en cada espermatozoide que llega a este punto, se volverán hiperactivos y se moverán más y más rápido. Las proteínas en su membrana comienzan a cambiar, y cuando alcanzan el huevo, sus cabezas se abrirán, y así los productos químicos serán liberados para romperse y penetrar las capas gruesas del huevo hasta que lleguen a la membrana interna. Uno podrá pasar. El resto morirá.
Sin trompas de falopio (ya sea ausente o imposible de alcanzar porque no hay útero para asegurar esto), la tasa de supervivencia del huevo se reduciría considerablemente. El semen no puede moverse a tal velocidad para encontrarse con el huevo antes de que sea demasiado tarde, por lo que la fecundación es imposible.
Con suerte, esta información respondió a su pregunta.
