¿Debería un paciente con alto riesgo de infección someterse a una cirugía de rodilla?

Peter dio una excelente respuesta. Mucho de esto dependerá de la razón del alto riesgo de infección. Hay algunos factores que serían una contraindicación absoluta para someterse a una cirugía. Otros factores pueden ser solo una preocupación menor.

Por ejemplo, cualquier infección actual en la articulación imposibilitaría el reemplazo de rodilla. Sin embargo, otras contraindicaciones relativas menores incluirían diabetes o antecedentes de enfermedad inflamatoria no infecciosa, como la artritis reumatoide. Estas condiciones pueden modificarse y controlarse antes de la cirugía, lo que reduce su preocupación clínica.

Dr. Brian Hatten

Mi guía de rodilla

Cada operación conlleva un riesgo de infección. En algunos pacientes, el riesgo de infección es muy bajo y el beneficio potencial de la cirugía es alto, por lo que es una decisión fácil proceder con la cirugía. En otros no es tan claro. La diabetes, la obesidad, las infecciones previas y otras razones pueden aumentar el riesgo de infección. Las operaciones como el reemplazo de articulaciones pueden convertirse en desastres si se produce una infección. En todas las situaciones, el paciente, la familia y el cirujano deben sopesar los riesgos y los beneficios y tomar una decisión. Cualquiera que sea la decisión que tome, debe estar dispuesto a vivir con las consecuencias. Nadie puede tomar esa decisión por usted y relevarlo de esa responsabilidad.

Depende. Por supuesto, esa es siempre la respuesta, ¿no es así?

¿La cirugía de rodilla es para insertar una prótesis, como una articulación artificial? Y si es así, ¿está en curso el “alto riesgo de infección”? ¿Qué tipo de riesgo de infección es? ¿Es un sistema inmune que es un poco más débil, o es la propagación frecuente de infecciones de la sangre debido a cálculos renales? ¿Se puede mejorar el alto riesgo de infección?

Si se implanta una prótesis, siempre existirá el riesgo de que se infecte y deba retirarse, dejando la articulación inmóvil. Ciertamente he visto que eso suceda.

Si no se va a implantar una prótesis, el riesgo es temporal y generalmente se puede manejar con antibióticos.

Sin más detalles y sin ser un cirujano ortopédico, no puedo contestar eficazmente su pregunta. Necesita una discusión franca con su cirujano y posiblemente con su internista.