Para aquellos que viven en países con medicina socializada, ¿cuál es su opinión y qué tan efectiva es?

(Anon debido a la discusión de ciertos detalles médicos de los miembros de mi familia que sé que preferirían mantener en privado (enfermedad mental, identidad de género, etc.))

Me han dicho que aquellos que pueden pagar la atención privada lo optan por lo ineficiente que es la medicina socializada. ¿Hay algo de cierto en esto?

Absolutamente no hay verdad en absoluto.

Las dos cosas que las personas tienden a hacer en privado son operaciones no necesarias o de rutina (cirugía plástica (que no está permitida en el NHS de todos modos a menos que sea para corregir algo que afecte gravemente su calidad de vida); reemplazos, etc.) o dar a luz. Aparte de eso, no tiene sentido.

Tenemos un seguro privado a través del trabajo de mi padre, y lo usé para investigaciones en mi rodilla poco fiable; resultó que no necesitaba nada, pero me hice dos resonancias magnéticas y un par de citas con un pediatra especializado en rodillas. Esa es la única vez que lo usamos.

¿Mi madre tiene análisis de sangre, inyecciones y tabletas para la deficiencia de B12 y anemia? NHS. ¿Mi papá necesitaba palpitaciones del corazón? NHS. ¿Cuidados al final de la vida para la EPOC de mi nana, desde visitas domiciliarias y un tanque de oxígeno portátil hasta cuidado de hospicio? NHS. ¿Tratamiento y cuidado al final de la vida para el cáncer de mi abuelo? NHS. ¿El cuello roto de mi gran abuelo (del cual no murió)? NHS. Su accidente cerebrovascular y la subsiguiente estadía en la UCI (¿de qué murió?) NHS. 24 horas al día, 7 días a la semana, enfermeras de mi bisabuela con Alzheimer. NHS. ¿Cuido cada aspecto del cri-du-chat de mi primo, desde terapia del habla hasta operaciones de escoliosis y aparatos ortopédicos, sillas de ruedas especializadas, etc.? NHS. ¿Tratamiento para la depresión de mi tía? NHS. La transición de mi (otra) tía, incluidas las hormonas y las cirugías múltiples NHS. ¿Citas GP estándar para toda la familia? NHS.

Mi abuela incluso tuvo un reemplazo de rodilla en el NHS, en contra de lo que te dije, el sistema de triage significa que personas como mi abuela, que casi no podían caminar en el momento de su operación, tenían prioridad sobre aquellos que no necesitaban uno tanto.

Mira esa lista. Cuidados al final de la vida para dos familiares simultáneamente, seguidos inmediatamente por la atención de otros dos familiares mayores y moribundos. ¿Cuánto nos habría costado en un sistema basado en seguros como los EE. UU.? ¿Hubiéramos tenido que priorizar qué cuidado merecido relativo, porque de lo contrario estaríamos en bancarrota? Mi tía estaba divorciada con depresión severa y al mismo tiempo cuidaba de un niño con una discapacidad grave y de por vida. ¿Qué hubiera hecho ella? ¿Cuidó a su hija pero descuidó su propia depresión? Confía en mí, eso no habría terminado bien. ¿Trató su depresión pero se fue a la bancarrota en el proceso? ¿Cómo podría haber brindado atención especializada a su hija?

La única cosa que podría optar por privado sobre NHS (aunque es poco probable) es el parto y el embarazo. El documental de la BBC Five Star Babies habla un poco sobre por qué algunas mujeres eligen ir a la intimidad. No está disponible en iPlayer, sino en Five Star Babies: Inside the Portland Hospital – BBC Two tiene un par de clips de un minuto del programa. Las habitaciones más grandes, mejor comida, pueden tener una estadía más larga después del nacimiento, los mismos doctores y parteras de principio a fin. No mucho más que eso, sin embargo. Esos doctores y parteras no tienen más capacitación que un trabajador del NHS, aunque tienen más tiempo libre y por lo tanto tendrán más tiempo para conversar y discutir sus inquietudes, y muchas veces trabajan en ambos hospitales para obtener un doble ingreso. . Estás pagando por la experiencia. Para ver un nacimiento de NHS, prueba clips de la serie documental One Born Every Minute.

Pero si tienes algún tipo de emergencia? No vayas en privado Muy pocos hospitales privados, incluso los grandes de Londres, tienen ICU 24/7, y si llegas y resulta ser grave, te llevarán a un hospital del NHS. A menudo, es solo que los hospitales del NHS tienen algunas “habitaciones privadas”; de nuevo, los mismos doctores, el mismo equipo, solo serán vistos más rápido para citas que no sean de emergencia. Incluso los sitios web dedicados a asesorar a las personas sobre la atención médica privada discuten esto, como se ve en el Tratamiento privado o del NHS en caso de emergencia. Para resumir algunos de los puntos en esa página: si tiene que llevarlo en una ambulancia, vaya a un hospital del NHS y sea tratado como paciente del NHS, incluso si tiene un seguro privado; posiblemente pueda ser transferido a un hospital privado si es estable, pero no hay garantía de ello; si ocurre una emergencia en un hospital privado, se traerá un cirujano del NHS o se trasladará al paciente a un hospital del NHS.


El NHS es un salvavidas. Literalmente. Si las palpitaciones del corazón de mi padre resultaron ser serias (no lo eran) pero no había ido a A & E porque habría cobrado más de £ 1000 por radiografías de tórax, electrocardiogramas, etc., podría haberlo hecho. murió. Si mi madre no hubiera podido obtener dos años de pruebas y tratamientos constantes para sus deficiencias de B12 debido a los costos, todavía estaría en la cama e incapaz de aspirar porque estaba tan agotada. Mi primo no habría recibido apoyo adicional por su discapacidad. Mis dos tías podrían haberse suicidado debido a su falta de tratamiento para la depresión y la disforia de género, respectivamente. Cuatro miembros de mi familia habrían tenido sus vidas truncadas debido a la falta de una atención decente al final de la vida.

¿Hay algunos problemas? Bueno, claro. Ningún sistema es perfecto. Los recortes del gobierno han ejercido presión sobre los médicos generales, los médicos y las enfermeras. A veces los tiempos de espera son un poco largos. Si te han sentado en una sala de espera durante tres horas y alguien entra y te ven de inmediato porque su condición es más inmediata y peligrosa para la vida que la tuya, puede ser un fastidio: la clasificación es útil pero molesta para las personas en el extremo de recepción. Pero así son las cosas.

¿Los informes recientes sobre cuán terriblemente está haciendo el NHS con los tiempos de espera? Se debe a que solo el 93% de los pacientes recibieron tratamiento en cuatro horas y no el objetivo el 95%.

Solo lea ese bit de nuevo. Si actuamos como si el NHS se estuviera derrumbando alrededor de nuestros oídos porque el 7% de las personas (y no el 7% con lesiones potencialmente mortales o peligrosas para la vida) tampoco se ven en cuatro horas, no puede ser tan malo. . Prefiero tener una espera de cuatro horas que no poder ver a nadie porque no puedo pagarlo.

Si las personas se vuelven privadas, esa es su elección. Pero una gran cantidad de doctores que están viendo trabajan para el NHS y lo hacen de forma privada, y en una emergencia serán tratados por el NHS, y como tales contribuyen con impuestos al igual que el resto de los campesinos que usamos nuestro cuidado de la salud gratuito.

Y estoy muy contento de eso.

En resumen, en Austria tenemos menos de la mitad de los gastos de salud per cápita en comparación con los EE. UU. Y una esperanza de vida más de dos años mayor. Creo que eso dice mucho.

Un poco más de detalle, es cierto que para algunas dolencias (menores) y chequeos vamos a proveedores de atención privada, pero las cosas realmente grandes se hacen en el sistema de medicina socializada. Hay algunos tiempos de espera, pero generalmente el servicio médico es mejor que en los EE. UU .: Además, las quiebras debido a los costos de salud son insignificantes, mientras que una encuesta de quiebras presentada en el 2014 encontró que las facturas médicas son la mayor causa de quiebra del consumidor. entre el 18 y el 25 por ciento de los casos directamente provocados por la deuda médica. No tiene sentido tener un sistema médico eficaz si no puede pagarlo.

El NHS del Reino Unido es imperfecto, pero en general la mayoría de la gente está satisfecha con él la mayor parte del tiempo. E incluso la cirugía cardiotorácica más compleja es gratuita en el momento del uso, para todos.

El sector privado en medicina es relativamente pequeño. Algunas personas tienen un seguro médico privado a través de su empleador, o lo pagan ellos mismos, pero esta es una minoría de personas. Muy pocas personas hacen uso exclusivo de la medicina privada pagando por lo que has hecho en el momento en que lo tienes hecho .

Se reconoce que el NHS es mucho más eficiente en términos de costos que el sistema de los EE. UU., Logrando resultados ampliamente similares para un desembolso menor, mientras cubre a toda la población. La asistencia sanitaria estatal del Reino Unido no tiene ningún incentivo para supervisar en exceso o tratar en exceso. El NHS puede negociar precios de medicamentos y elegir el mejor proveedor más barato para cualquier producto médico; los costos no están inflados por la necesidad de obtener ganancias y pagar dividendos (con la calificación de que el NHS paga a veces a las compañías de atención médica para que brinden diversos servicios, aunque esto no impone ningún cargo al paciente).