Cuando las bacterias son resistentes a los antibióticos, ¿tomar más antibióticos empeora la infección?

No lo creo. Si alguien tiene, digamos, una infección del tracto urinario (ITU) y se le prescribe sulfametoxazol para tratarla, pero la bacteria que está causando la ITU (a menudo E. coli) es resistente a sulfametoxazol. El antibiótico no tendrá ningún efecto sobre la bacteria y, por lo tanto, la infección continuará persistiendo. Puede ver que la infección persiste como “empeora”, en este caso una ITU puede empeorar progresivamente si no se trata porque la bacteria continuará multiplicándose como lo hacía antes, pero no tendrá nada que ver con el antibiótico. En otras palabras, E. coli no metabolizará ni usará el antibiótico de ninguna manera beneficiosa, según entiendo. El antibiótico puede, sin embargo, afectar otras bacterias en su cuerpo, a menudo bacterias beneficiosas, pero esa es otra historia.

En un caso típico, la mayoría de las bacterias serán eliminadas por el antibiótico. Tal vez uno en un millón porta una mutación que les permita sobrevivir, y estos comenzarán a multiplicarse a menos que las defensas de tu cuerpo los destruyan. Si sobreviven suficientes células resistentes, tomar más del mismo antibiótico generalmente no ayudará, aunque en algunos casos las dosis muy altas pueden superar el mecanismo de resistencia. Por lo general, la mejor estrategia es cambiar a un antibiótico diferente que funciona de manera diferente.