¿Cómo lo haría un paciente promedio?
Tengo suerte. Tengo los antecedentes, que mis proveedores de atención consideran creíbles, para sugerir medicamentos, analizar los motivos de los cambios, etc. Es de colaboración. Lo hago como un defensor de los miembros de la familia extendida.
Ayer, lo estaba haciendo con un neurocirujano muy decente, que se mostraba reacio a administrar los AINES postoperatorios que lo ayudaban enormemente. El razonamiento fue que había alguna evidencia de que ralentizaban la fusión de la columna vertebral. Cuando solicité los estudios, acordamos que realmente no había ensayos controlados aleatorios, sino impresiones retrospectivas.
Lo que dejamos fue que la mayoría de los datos sobre los AINE y la curación ósea provienen de ortopedistas, y el paciente debía ver a un ortopedista, en un mes, por su doloroso hombro, lo que más ayudaba a los NSAID. El neurocirujano, el paciente y yo queríamos obtener la opinión del ortopedista, y posiblemente la de un neurólogo, y presentar una recomendación de colaboración. Por ejemplo, el ortopedista podría ser capaz de hacer inyecciones guiadas en el hombro, la cirugía no es posible en este momento, para dar un enfoque diferente al alivio del dolor.
¿Adivina quién coordina todo esto?
