¿Qué son las hemorroides?
Son vasos sanguíneos hinchados del recto. Las venas hemorroidales se encuentran en el área más baja del recto y el ano. A veces se hinchan de manera que las paredes de la vena se estiran, se vuelven delgadas e irritadas cuando tienes evacuaciones intestinales.

¿Son los suyos internos o externos?
Las hemorroides internas se encuentran lo suficientemente lejos dentro del recto que no puede verlas ni sentirlas. Por lo general, no duelen porque hay pocos nervios que detectan el dolor en el recto. El sangrado puede ser la única señal de que están allí.
Algunas veces, el “prolapso” de hemorroides internas se agranda y sobresale fuera del esfínter anal. Cuando esto sucede, es posible que pueda verlos o sentirlos como almohadillas de piel húmedas y rosadas que son más rosadas que el área circundante. Las hemorroides prolapsadas pueden doler porque el ano está lleno de nervios que detectan el dolor. Por lo general, regresan al recto por sí solos. Si no lo hacen, a menudo pueden volver a colocarse suavemente en su lugar.
Las hemorroides externas se encuentran dentro del ano. Usualmente son dolorosos. Si se mueven, o prolapsan, hacia afuera (generalmente cuando tienes una evacuación intestinal), puedes verlo y sentirlo.
Los coágulos de sangre a veces se forman dentro de hemorroides externas prolapsadas, causando una condición muy dolorosa llamada trombosis. Si eso sucede, la hemorroide puede tornarse púrpura o azul y posiblemente sangrar. A pesar de su apariencia, por lo general no es grave, aparte del dolor. Se irá en un par de semanas. Su médico puede extirparlo si el dolor es insoportable.
El médico debe revisar cualquier sangrado anal y dolor para asegurarse de que no sea una afección más grave. Las hemorroides son la causa principal de este tipo de sangrado y rara vez son peligrosas, pero debe averiguarlo con certeza.
¿Qué los causa?
Los doctores no saben la causa exacta. Algunas personas pueden ser más propensas a contraerlas porque tienen venas “débiles”, lo que provoca hemorroides y otras venas varicosas. Puede ser algo que heredes.
Hay otras posibilidades, también. Es probable que la presión abdominal extrema haga que las venas se hinchen y sea más probable irritarse. La presión puede ser causada por:
- Obesidad
- El embarazo
- De pie o sentado durante mucho tiempo
- Esfuerzo durante las deposiciones
- Tos
- Estornudando
- Vomitando
- Aguantando la respiración cuando haces algo que es físicamente difícil
Diagnosis y pruebas
Las pruebas de diagnóstico se realizan no solo para confirmar la presencia de hemorroides hinchadas, sino también para eliminar otras posibles enfermedades digestivas, ya que el sangrado del recto o el ano o las heces con sangre pueden ser un signo de algo más grave como el cáncer.
Los médicos generalmente verifican las hemorroides internas al insertar un dedo con el guante de goma en el recto para sentir las protuberancias o examinar la parte inferior del colon con un anoscopio o un endoscopio, según la Clínica Mayo. Ciertos síntomas acompañantes pueden sugerir otras enfermedades digestivas y puede ser necesario un examen más extenso con colonoscopia.
Sin embargo, las hemorroides se han convertido en un cajón de sastre para los problemas en el área anal, y aproximadamente el 40 por ciento de las personas que visitan a especialistas para que le examinen las hemorroides en realidad tienen otros problemas, dijo Husain.
“Una vez que entran para hacerse un examen completo, se descubre que tienen algo más”, dijo. “Lo que vemos si todo lo que está mal en esa área se atribuye a problemas hemorroidales, pero en muchos casos no lo es”.
Por ejemplo, las personas con fisuras también experimentan sangrado y a menudo confunden la condición como una hemorroides problemática. Pero las fisuras se asocian con un dolor agudo y severo durante las deposiciones, a diferencia de las hemorroides, que se asocian con sensaciones de presión, dijo Husain.
Tratamientos:
Los remedios de venta libre, como los suavizantes de heces y los ungüentos antiinflamatorios, pueden proporcionar un alivio local a corto plazo de la incomodidad, el dolor y el sangrado causados por hemorroides externas. La gente también puede comer más fibra, beber más agua y evitar tensarse mientras van al baño, dijo Husain. Estas medidas a menudo ayudan a que las hemorroides agrandadas desaparezcan por sí mismas, dijo.
Hay algunas opciones de tratamiento no quirúrgico para las hemorroides internas. La ligadura de bandas elásticas es el tratamiento más común, dijo Husain. Implica colocar una pequeña banda elástica alrededor de la base de la hemorroide y detener el flujo de sangre hacia el área hasta que se contrae y se cae. Es más efectivo que otros métodos, aunque también se asocia con más dolor y complicaciones posteriores al tratamiento.
La escleroterapia, donde se inyectan hemorroides con sustancias químicas para reducir su tamaño, es la terapia más antigua.
El infrarrojo o la electrocoagulación se dirigen a las hemorroides al quemar y dejar que se desprendan. Se ha descubierto que es menos efectivo que las bandas y generalmente requiere más tratamientos. Sin embargo, también tiene significativamente menos dolor postoperatorio y menos complicaciones.
La extirpación quirúrgica o el engrapado de las hemorroides pueden ser necesarias si las hemorroides internas han prolapsado o si son muy grandes, según la revisión publicada en el Journal of American College of Surgeons. Pero el engrapado se ha vuelto menos popular recientemente, ya que los datos a largo plazo muestran que tiene una mayor tasa de recurrencia problemática, dijo Husain.
Los médicos también pueden usar la ligadura de la arteria hemorroidal guiada por Doppler, una técnica de ultrasonido que identifica los vasos sanguíneos que alimentan la hemorroide y los corta, dijo Husain.
“Hay muchas técnicas y procedimientos para el mismo problema”, dijo. “Desde la perspectiva de un paciente, lo mejor es sentirse cómodo con su cirujano”.
¿Puedes prevenir las hemorroides?
Lo que comes y bebes hace la diferencia. Las cosas que te ayudan a evitar las hemorroides también son buenas para el resto de tu cuerpo.
Come más fibra Una buena forma de obtenerlo es de los alimentos vegetales: verduras, frutas, cereales integrales, nueces, semillas, frijoles y legumbres. La mayoría de los estadounidenses necesitan más fibra y los alimentos son las mejores fuentes.
Mantente hidratado. Si no lo hace, puede esforzarse durante las deposiciones y hacer heces duras, que irritan aún más las venas hinchadas. Beba agua y recuerde que también obtiene H2O de alimentos como frutas y verduras.
¡¡¡Ten buena salud … !!!
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