Respetuosamente no estoy de acuerdo, y la negación del estado es la barrera # 1 para la atención en el día a día de una práctica de atención primaria. El miedo sería # 2, y va de la mano con la negación. Nadie quiere creer que están enfermos. Las pastillas lo hacen real.
(Nadie quiere creer que sean responsables. Fumadores con EPOC, diabéticos con obesidad mórbida que continúan ganando peso).
La confusión sobre la auto administración de Rx sería la siguiente. Los regímenes de Rx pueden ser confusos. Toma esto 30 minutos antes del desayuno. Este, 2 horas después. Este 3X día. Eso dos veces El mayor avance en este sentido es tan simple: “Paquetes de burbujas”. Nuestra mejor farmacia de la ciudad llenará algo que es como una caja de pastillas, pero no se puede derramar. Hay burbujas durante 7 días. Cada día se divide en burbujas para el desayuno, el almuerzo, la cena y la hora de acostarse. Esta simple cosa salva vidas todos los días. Me comunico con el empacador de burbujas todos los días.
El costo es una * enorme * barrera para la atención, y la mayoría está avergonzada de admitirlo. Las personas mayores están siendo las más afectadas en estos días en los Estados Unidos. Los planes de Medicare D a menudo son una broma, un despojo ligeramente disfrazado de los ancianos. Pueden cambiar lo que cubren de año en año. Su comercialización es vergonzosa, jugando con su confusión. Rutinariamente niegan la cobertura de medicamentos que salvan vidas, incluso los más baratos en los que el paciente ha sido estable. Aquellos sin buenos planes complementarios de Medicare pueden acumular enormes facturas. Copagos. Deducibles. Co seguro. Fuera de la red. Servicios no cubiertos Incluso obtener una aprobación previa para una prueba, procedimiento o Rx “” no garantiza el pago “. Las compañías de seguros pueden decidir y deciden después del hecho denegar el pago. ¡Adivina quién debe!
Una buena enfermera que trabaja con personas mayores, algo a lo que aspiro todos los días, me pregunta … “¿Cómo se puede permitir todo esto?” “¿Cómo se puede mantener estos medicamentos?”. Aprendí a ayudar, desde la comisión de seguros del estado, a las subvenciones locales Para suplicarle a una farmacia que venda al costo. Muchos lo harán, si lo pide amable. Lleno cajas de pastillas para aquellos que “no necesitan” embalaje con burbujas. Compruebo las fechas de envío con las farmacias para ver si se están llenando los Rx cuando deberían. ser, si realmente se toma como se indica, y a cada paciente se le da una lista de sus Rx, a algunos se les dan gráficos fáciles de leer para tomar qué píldora cuando. Nuestras tasas de cumplimiento de los puntos han aumentado quizás un 10-15%. pero una mejora.