Extracto a continuación del Tratamiento de esquizofrenia infantil que utiliza LSD y psilocibina
Nancy
Esta niña de once años fue la persona más difícil y desafiante que tratamos. Cuando me presentaron por primera vez, ella estaba en restricciones completas las veinticuatro horas del día. Ella estaba en camisola y sus piernas estaban atadas a la cama. Esto fue necesario debido a su comportamiento autodestructivo extremo. Si tuviera las manos libres, se arrancaría los ojos, se golpearía la cabeza lo más fuerte posible, se mordería los dedos y se arrancaría la lengua. Estaba totalmente demacrada, cubierta de hinchazones y hematomas, ojos negros en cuencas hundidas. Ella estaba incontinente y se negó a comer. Ella fue alimentada con IV, parecía una mujer golpeada, hambrienta, salvaje, de ochenta años. No hizo contacto visual, no respondió a ningún estímulo físico, intentó hacer ruidos guturales y escupir, pero sin éxito, ya que estaba tan agotada. El médico tratante sintió que ella probablemente moriría. Todas las drogas conocidas habían sido probadas. Era aterrador tratarla con LSD, ya que mi preocupación era su condición física extremadamente frágil y que ella podría morir durante una sesión.
Nancy iba a ser nuestra primera paciente para tratar y la actitud del médico era esencialmente que ella iba a morir de todos modos así que bien podríamos intentar el LSD ya que no había nada disponible. Temía que esta fuera nuestra primera y última sesión de LSD. Le dieron 200 microgramos de LSD. La sesión fue muy larga y tumultuosa. Después de treinta minutos comenzó a gritar intensamente. Se detuvo brevemente, murmuró muy suavemente, “Lo siento” y volvió a gritar. Parecía petrificada, hacía movimientos de balanceo, mirando furtivamente a su alrededor como si tratara de evitar ser atacada. Ella comenzó a verbalizar “Gary, agárrate fuerte, agárrate fuerte, abrázame”. Ella gritaba: “Mamá, ay, oh, duele, oh”. Ella entraba y salía de contacto con su entorno. Ella permaneció extremadamente agitada y asustada, alternando vehemente gritando con gruñidos de animales. Después de aproximadamente siete horas de este comportamiento violento y gritando, por exasperación y cansancio, le dije: “¿Cuánto tiempo vas a gritar?” Dejó de agitarse, se quedó muy quieta y quieta, me miró muy directamente a los ojos y dijo en voz muy baja: “Voy a tener que herir durante mucho tiempo, así que déjame en paz”. Luego procedió a dar vueltas, reanudando sus gritos.
En la siguiente sesión ella fue marcadamente diferente. Ella desarrolló un apetito voraz, fue muy hablador con el personal y no requirió restricciones. Mientras pasaba por el comedor, se detuvo, miró y dijo con asombro: “Dios mío, mira, están comiendo, está bien”. Luego, majestuosamente, hizo florecer su mano y dijo: “Déjalos comer”. Más tarde en el día le dijo a uno de los empleados: “Fuimos a ver al Dr. Fisher, Gary, ¿no? Me hice una prueba de camisola. Fue bueno”. La siguiente sesión, una semana después, ella estaba deseando que llegara la sesión, y me dijo a primera hora de la mañana: “Hagamos la prueba ahora”. Ella era mucho más verbal y pasó gran parte del tiempo regresando al conflicto con su abuelo. Era obvio que estaba reviviendo un trauma sexual, llorando y gritando: “No, abuelo, no, no puedo quedarme así. No puedo hacerlo, herir al abuelo, herirme, adiós, adiós, no tengo que ” Ella gimió y gimió. Luego comenzó a atacarse a sí misma y tuvo que ser retenida.
Las siguientes sesiones se caracterizaron por un conflicto extremo sobre el placer y el dolor, gran parte de naturaleza sexual. En sus regresiones, evidenciaría un marcado placer sensual / sexual, riendo, riéndose y diciendo “No lo hagas.” “Oh, cariño, no es justo.” “Oh, cariño, déjate ir. Nos matarán. No más. Ámame, ama yo.” Entonces ella alternaba miedo y angustia, se agitaba, comenzaba a arremeter contra sí misma. Cuando el personal la sostenía físicamente, la mordería, escupiría, arañaría y arañaría. Esta alternancia entre indulgencia y conflicto fue hora tras hora.
Después de cinco sesiones, el comportamiento de la sala de Nancy fue totalmente diferente. Ella quería mucha interacción con el personal de tratamiento, se volvió muy exigente con la atención y estaba celosa de que otros niños llamaran la atención. Se hizo mandona, comenzó a ordenar a otros niños y asumió una actitud de “estoy a cargo aquí”. Ella no les hacía daño, solo dejaba en claro que eran inferiores y que ella sabía lo que era mejor para todos. Cuando otro niño iba a tener una sesión, ella intentaba llegar a la sala de tratamiento y cuando se le quitaba verbalmente, pero no físicamente, se enojaba. Cuando un día le dijeron que no podía tener una “prueba” (su palabra para la sesión) cuando lo deseaba, ella dijo: “Ah, entonces hablemos. Bajemos a la sala de visitas (donde se realizaron las sesiones) y hablar.” Una vez allí, se tendía en el sofá, cerraba los ojos y nos decía que estuviéramos en silencio. Me acerqué, la levanté y la senté en mi silla habitual y me acosté en el sofá. Se indignó bastante y me dijo: “No necesitas ayuda, la quiero. Quiero la prueba”. Ella comenzó a evidenciar un comportamiento que indicaba que consideraba que tener una sesión era un privilegio. Ella siguió su mejor comportamiento cuando se le informó que iba a tener la próxima sesión: ayudar a otros niños, ser educada y ordenada, sonreír y ser muy encantadora. Antes de su séptima sesión, uno de los miembros del personal del pabellón, Van, le preguntó qué iba a ver durante su siguiente “prueba” y ella respondió: “Dios y Van”. Él se rió y le preguntó cómo podía notar la diferencia. Muy en serio ella respondió: “Te mostraré. Estarás allí y te mostraré”. Van preguntó: “¿Dónde será eso?” Ella respondió incrédula: “¿Por qué? En la habitación de los visitantes. Ese es el único lugar donde puedes ver a Dios”.
Durante las siguientes sesiones, el comportamiento de Nancy se calmó, ella siempre quería estar en contacto físico con uno de los empleados y especialmente con uno de los hombres. Ella acariciaba y acariciaba su brazo, acariciaba suavemente su rostro, sonreía y cantaba suavemente. Ella quería ser acurrucada y no interrumpida en su placer. Salir de la sesión solía ser estresante, lloraba y de vez en cuando volvía a morder. Cuando le dijeron que no podía morder, se lamería y besaría.
Después de cinco meses de tratamiento, la atención se centró en su comportamiento autodestructivo. Se sintió que ya no era psicótica y la usaba golpeándose a sí misma como una forma de manipular y controlar al personal por lo que sea que quisiera en ese momento. Esta era una manera segura de llamar la atención, estaba muy claro que ella quería ser el único foco de amor, atención y cuidado del personal. Decidimos que cada vez que se pegara la pellizcaríamos, pisaría los dedos de los pies y, si estábamos afuera, la agarraríamos y la atropellaríamos hasta que ella se agotara. Estaba extremadamente indignada por esto y abandonó la mayor parte de su comportamiento autodestructivo. Un día en un ataque de pique dijo: “Bueno, ya no puedo engañar al personal de AM, pero aún puedo engañar al personal de PM”. La miré directamente y su boca se abrió como diciendo, “Oh, oh, no debería haberle regalado eso”. Esa noche me reuní con el personal de PM, hice que Nancy se sentara en la reunión, les dije lo que ella había dicho y les expliqué claramente cómo tenían que comportarse todos, al igual que el personal de AM. Ella me miró dagas pero sabía que había sido clavada. Luego se dedicó a colocar pequeños trozos de papel en sus manos, diciéndonos que el papel le impedía golpearse a sí misma. Cuando la viéramos con un pedazo de papel, iríamos y la quitaríamos de su mano y la desafiaríamos con nuestras miradas, a hacer algo al respecto. Ella a menudo murmuraba, “Maldita sea” y recogía el periódico o se alejaba. Luego dejó el periódico y comenzó a llevar kleenex con ella. Cuando veíamos este kleenex decía: “Oh, tengo tos” o “Me sale la nariz y lo necesito”, solo la mirábamos y murmuramos “oh sí, apuesto” y mira a ella con un mensaje “¿Cuán tonto crees que soy?” Pronto ella abandonó la rutina de Kleenex.
La persona del personal que trabajaba principalmente con Nancy se fue al final del quinto mes y se sintió muy conmocionada por su partida. Su respuesta fue increíblemente madura, se deprimió, entristeció y lloró y lloró mucho. Ella no actuó en contra de sí misma ni de los demás. Otro estudiante del personal de tratamiento, a quien ella conocía bien, tomó su lugar y ella estaba agradecida por su atención. Ella se sentiría frustrada por su falta de lenguaje suficiente para tratar de describirle sus sentimientos. A veces ella simplemente lo abrazaba y lloraba por su pérdida.
Ella comenzó a asistir a la escuela en medio día y pudo adaptarse al entorno. Era difícil para ella compartir la atención de un adulto y otros niños de su edad no tenían su sofisticación. Ella era muy brillante y no se perdió nada. Se había vuelto cariñosa y cálida, le encantaba que la tocasen físicamente y sonreía feliz la mayor parte del tiempo. Ella había renunciado a su comportamiento autodestructivo y quería identificarse con el personal de tratamiento y ser incluida en el mundo adulto. Desafortunadamente, a menudo estaba aburrida porque había una gran falta de estimulación disponible para ella en el entorno del pabellón.
Nota: Gary Fisher falleció el 03 de marzo de 2012, pero tuve el honor (aunque desgarrador) de escucharlo hablar sobre estos estudios antes de que él falleciera.
A partir de 2013, se estimó que ~ 9.1% de los estadounidenses tomaron LSD (samhsa.gov), ¿tenemos pabellones psiquiátricos llenos de maníacos enloquecidos con LSD? No. ¿Algunas personas tienen problemas? Absolutamente. Adivina qué … También tienen problemas después de tener hijos o después de estar en accidentes automovilísticos o sufrir enfermedades crónicas. La gente también a veces muere y está debilitada por Cheerleading y jugando al fútbol. Estas son actividades RIESGOS, las personas responsables intentan mitigar los riesgos.
Pero puedo decirle con absoluta certeza que el LSD que es ILEGAL es al menos una Orden de Magnitud (diez veces) más dañina que la droga misma.
Por un lado, significa que el suministro de LSD en el mercado no es seguro y puro. Esto indudablemente hace que las personas terminen muertas. Parte del dinero que se destina a la fabricación ilegal también regresa al sistema para corromper a nuestra policía y nuestros sistemas de justicia y financiar organizaciones criminales masivas. Esta fue la lección que aprendimos de la prohibición del alcohol. Significa que el pequeño porcentaje de personas que tienen problemas no pueden obtener la ayuda que necesitan razonablemente, se ven obligados a esconderse. También significa que un cierto porcentaje de personas serán arrestadas y sus vidas destruidas cuando hayan perjudicado absolutamente a Nadie. Si son la principal fuente de ingresos para una familia, significa que la familia se destruye. Todos los niños de esas familias corren un riesgo extremadamente elevado de ser maltratados, terminar con adicciones a las drogas realmente dañinas o recurrir a actividades delictivas.
