¿Cuánto se beneficiaría una vacuna contra la malaria en términos de reducción de la morbilidad y la mortalidad?

Bueno, esas son realmente dos preguntas diferentes, así que las responderé por separado.

La cantidad de vacuna que reduciría la morbilidad (enfermedad / síntomas) depende del tipo de vacuna que sea. El parásito de la malaria pasa por diferentes etapas en el curso de la infección, incluyendo una etapa que comienza la infección, la etapa que realmente causa los síntomas y la etapa que se transmite a los demás. Una vacuna podría apuntar solo a la etapa infecciosa, lo que ayudaría a prevenir la infección, pero no haría nada para proteger contra la enfermedad en las personas que sí se infectaron. Alternativamente, una vacuna podría apuntar a la etapa de transmisión, lo que ayudaría a detener la propagación del paludismo a otras personas, pero nuevamente no reduciría los síntomas. Esta es realmente una idea real que las personas han explorado, se llama vacuna que bloquea la transmisión. Finalmente, una vacuna dirigida a la etapa que causa la enfermedad reduciría la posibilidad o la gravedad de la enfermedad, pero la eficacia dependerá del tipo de vacuna. Podría eliminar casi todos los síntomas, o podría proteger contra enfermedades y complicaciones graves.

Las vacunas pueden afectar la mortalidad (muertes) de dos maneras. En el caso de la malaria, si tuviera una vacuna dirigida a la etapa que causa la enfermedad, ayudaría a reducir la muerte por infección en cualquiera que haya recibido la vacuna. Por el contrario, cualquier vacuna que redujera la transmisión de la malaria (ya sea previniendo la infección o previniendo la transmisión a otros) disminuiría la mortalidad general al reducir el número de infecciones. La cantidad de muertes que se previenen depende (por razones que son demasiado matemáticas para entrar aquí) sobre la cantidad de malaria que hay para empezar. En partes del África subsahariana, donde la carga de la malaria es muy alta, una vacuna podría no reducir las muertes tanto como se esperaría. Incluso si la vacuna fue> 90% efectiva y todos obtuvieron la vacuna (una imposibilidad logística), la cantidad reducida de malaria podría ser suficiente para causar un número significativo de muertes (sin embargo, esto es teórico). Esto no quiere decir que una vacuna contra la malaria sería una pérdida de tiempo, pero una vacuna en sí misma, incluso una muy efectiva, probablemente no sea suficiente para erradicar la malaria. Tendríamos que implementar la vacuna pero también mantener otros programas de control intensivo (distribución de mosquiteros, insecticida para controlar los mosquitos, etc.)

¡Espero que esto ayude!