No, no hay un registro público de personas VIH positivas. Un diagnóstico de VIH es información de salud protegida y existen leyes para evitar la divulgación de dicha información sin el consentimiento del individuo.
Un registro también es una idea terriblemente estúpida. El conocimiento podría y debería utilizarse para identificar a las personas que viven con el VIH para la discriminación y podría crear cualquier cantidad de problemas personales para las personas mencionadas y sus asociados. Si la intención era prevenir nuevas infecciones, sin duda tendría el efecto contrario.
La mejor herramienta para prevenir nuevas infecciones es el tratamiento como prevención. Una persona con VIH que está siendo tratada con medicamentos antirretrovirales tendrá muy poco virus en su cuerpo, a menudo tan poco que ni siquiera se puede detectar. Tal individuo no podrá transmitir el virus a un compañero, a diferencia de alguien que no está recibiendo tratamiento y que tendrá altas concentraciones del virus en ellos. Una persona que está recién infectada o ha progresado a SIDA será altamente contagiosa, pero si no reciben tratamiento, siempre serán capaces de transmitir el virus.
Nadie querrá ser expuesto como VIH positivo en contra de su voluntad, y la única manera de evitar terminar en el registro será abstenerse de hacerse la prueba o buscar tratamiento. Evidentemente, es una alternativa terrible y peligrosa para quienes ya viven con el virus, pero también dará lugar a un número cada vez mayor de nuevas infecciones. Especialmente si la suposición común es que alguien que no está en el registro es VIH negativo.
La salud sexual es una responsabilidad personal. Confiar en otra persona para protegerlo es una buena manera de ser VIH positivo. Afortunadamente para todos nosotros, vivimos en una época en la que podemos protegernos fácilmente. Los condones y otras barreras son altamente efectivos para prevenir la transmisión y cualquiera que esté en alto riesgo o tenga problemas para usar condones consistentemente puede tomar un medicamento conocido como PrEP todos los días para protegerse contra las exposiciones potenciales. Si alguien tiene un encuentro arriesgado sin tomar PrEP, puede obtener PEP en su lugar. Si comienza el tratamiento con medicamentos antirretrovirales poco después de una exposición (no más de 72 horas después, pero cuanto antes mejor) y continúe el tratamiento durante cuatro semanas, puede reducir drásticamente sus probabilidades de ser VIH positivo.
En cuanto a la parte final de su pregunta, no, no hay forma de mirar a alguien y discernir si es VIH positivo o no. Es probable que una persona con SIDA parezca enferma, pero esto siempre será con una enfermedad que podría encontrarse en alguien sin VIH o SIDA. Las personas que no reciben tratamiento siempre serán contagiosas y pueden pasar décadas antes de enfermarse visiblemente. Una persona recién infectada tendrá un aumento en su carga viral antes de que normalmente se detecte la infección, y es cuando es más probable que transmita el virus. Dado que la persona no sabrá que aún tiene VIH, un registro no sería de ninguna ayuda.