Si es más grande que el promedio, ¿es seguro aumentar la dosis de antihistamínico?

Esto debe decidirse con su médico. Tendrá que analizar la farmacocinética y la dinámica de los medicamentos que está dispuesto a tomar y evaluar lo siguiente:

  • Dosis diaria total requerida para mantener los síntomas bajo control
  • Toxicidad de dosis única (la cantidad que puede tomar de una vez) y planificar intervalos de tiempo para mantener las concentraciones terapéuticas del fármaco al tiempo que se minimiza el impacto de la toxicidad a dosis única
  • Discuta si se requiere otra formulación (por ejemplo, una dosis más alta pero de liberación prolongada) para mantener los efectos secundarios al mínimo.
    • ¡La mayoría de los medicamentos OTC NO están diseñados para usarse en dosis más altas que en el Folleto de información para el paciente!
    • ¡Ajustar el régimen de dosificación usted mismo, en contra de las recomendaciones del fabricante, puede ser peligroso!
  • Discuta si se requiere otro régimen terapéutico (quizás los antihistamínicos no son una solución óptima aquí)
  • Discuta y planifique cómo se controlará el uso del medicamento fuera de las recomendaciones, cómo se manejará la toxicidad del medicamento, con qué frecuencia y qué pruebas necesitará para garantizar un uso seguro del medicamento
  • Discuta qué limitación se requerirá en su vida diaria. Por ejemplo:
    • Los antihistamínicos tienden a tener un impacto en el sistema nervioso central a dosis más altas. Pueden causar confusión, mareos, malestar y sedación. Tomar dosis más altas puede hacer que sea ilegal para usted conducir automóviles / bicicletas en vías públicas y / o evitar que tome ciertos trabajos
    • Los antihistamínicos pueden tener un impacto en el funcionamiento adecuado de su corazón y riñones. Los ensayos muestran que la cetirizina tomada a dosis más altas no afecta significativamente (estadísticamente) los intervalos QT, pero esto solo se probó durante hasta 7 días en individuos que no obedecían, que por lo demás estaban sanos.
  • El volumen aparente de distribución de cetirizina parece ser de alrededor de 0,5 l / kg con una alta unión a proteínas y una semivida de 10 horas con una cinética lineal de 5-60 mg, pero se documentaron cambios significativos según la edad, la función hepática y la función renal.

Por favor, siempre hable con su médico y NUNCA tome medicamentos fuera de las recomendaciones. Eso incluye medicamentos OTC también!

En cuanto a los datos de soporte para el metabolismo de Zyrtec, estos datos se refieren a la dosis de DOCE, e indican: “La unión media a proteínas plasmáticas de cetirizina es del 93%, independientemente de la concentración en el rango de 25-1000 ng / ml, que incluye los niveles plasmáticos terapéuticos observados. Se ha informado que el volumen aparente de distribución (V / F) de la pseudoefedrina es de 2.6-3.3 l / kg. No hay datos de unión a proteínas plasmáticas en humanos disponibles. Metabolismo: Un estudio de equilibrio de masa humana de cetirizina en 6 voluntarios sanos varones indicó que el 70% de la radiactividad administrada se recuperó en la orina y el 10% en las heces. Aproximadamente el 50% de la radioactividad se identificó en la orina como fármaco inalterado. La mayor parte del rápido aumento de la radiactividad plasmática máxima se asoció con el fármaco original, lo que sugiere un bajo metabolismo de primer paso. La cetirizina se metaboliza en una medida limitada por O-desalquilación oxidativa a un metabolito con actividad antihistamínica insignificante. Eliminación: después de la administración de la tableta de liberación prolongada ZYRTEC-D 12 horas, la vida media de eliminación de la cetirizina fue de 7,9 horas y la vida media de eliminación de la seudoefedrina fue de 6,0 horas “.

Entonces, estos datos sugieren que USTED DEBE CAMBIAR a una versión de 12 horas, ya que la “versión” de 24 horas puede ser una ilusión, en lugar de una buena ciencia. Nadie puede aconsejarle que vaya en contra de las recomendaciones etiquetadas; pero cambiar a la versión de 12 horas dos veces al día debería proporcionar una liberación sostenida marcadamente mejor. Su alivio real de “10 a 12 horas” encaja tristemente con la naturaleza del metabolismo de la cetirizina.

El lotradine (Claraitin) tarda en ingresar al sistema y permanece más tiempo; 24 horas parece factible; puede causar somnolencia más que la cetirizina. Se ha probado en una dosis de etiqueta 4X durante 90 días sin problemas observables con respecto a la presión arterial.

Hecho básico: diferentes tipos de personas reaccionarán de manera diferente a los diferentes tipos de drogas. Entonces realmente no puedes decir que Cetirizine es más efectivo que Loratadine y viceversa. La única literatura disponible, sin embargo, son los resultados de pruebas o estudios que pueden mostrar cuál de los dos se ha visto que es más efectivo para un caso particular; aunque esto no debería generalizarse para todas las situaciones.

Verifique este análisis: entre Claritin, Zyrtec y Allegra, ¿cómo sé cuál funciona para mí sin probarlo? Hasta los componentes químicos de la droga y nuestra composición genética, ¿hay ciertos tipos de personas que responden mejor a una determinada droga?

Tomo dos dosis divididas de Ceterizine de forma segura. La dosificación de Ceterizine en dos tabletas realmente funciona bien para mí y si decide tomar dos dosis, espero que funcionen para usted. Intenté tomar una dosis. No alivió mis síntomas.

Lo mejor es hacerlo bajo la guía de su médico,