Gracias por A2A.
Estoy escribiendo esta respuesta considerando que eres un médico.
La loxapina es un antipsicótico típico, mientras que el aripiprazol es un antipsicótico atípico. Estos medicamentos se usan para el tratamiento de la esquizofrenia.
Loxapine es estructuralmente una dibenzoxapina. Está teniendo clorpromazina (CPZ) como la actividad bloqueante del receptor de la dopamina. Teniendo en cuenta su farmacocinética, tiene una duración de acción rápida y corta. La mitad de la vida es alrededor de 8 horas. Se administra en un rango de dosis de 20-160 mg por día. (Sin embargo, algunos libros dicen 20-50 mg por día).
Además de actuar sobre los receptores de dopamina, tiene acción sobre los receptores histaminérgicos y adrenérgicos alfa 1 que es responsable de su propiedad antiemética y sedación e hipotensión causada por ella como efecto secundario. Al ser un antipsicótico típico, tiene un efecto adverso muy grave conocido como efecto secundario extrapiramidal (EPSE). La EPSE incluye parkinsonismo, distonía muscular aguda, acatisia, síndrome neuroléptico maligno y discinesia tardía. No estoy escribiendo detalles sobre EPSE. Vamos a guardarlo para alguna otra respuesta.
La única ventaja de la loxapina sobre el aripiprazol es que no causa aumento de peso. Loxapine solo es efectivo para tratar los síntomas positivos de la esquizofrenia.
Aripiprazol es un agente antipsicótico atípico. Posee actividad agonista parcial en el receptor D2 y 5HT1a y actividad antagonista en el receptor 5-HT2. No posee actividad en el receptor histaminérgico y alfa 1 adrenérgico, por lo tanto no causa sedación e hipotensión. Al ser un antipsicótico atípico, no causa efectos secundarios extrapiramidales e hiperprolactinemia. Es diferente de otros antipsicóticos atípicos ya que posee actividad agonística parcial que no se ve en ellos.
Farmacocinética: es un medicamento rápido y de acción prolongada. Se administra en un rango de dosis de 10-30 mg por día. Se metaboliza por el sistema enzimático CYP3A4. Por lo tanto, su dosis debe disminuirse con la administración concomitante de fármacos inhibidores de enzimas (p. Ej., Ketoconazol) y aumentada con la administración de fármacos inductores de enzimas (p. Ej., Refampicina).
Efectos secundarios: causa aumento de peso y aumento del azúcar en la sangre. Causa una prolongación moderada del intervalo QTc a dosis más altas, pero es más significativo en el caso de Ziprasidone (otro antipsicótico atípico).
Usos: el aripiprazol es eficaz en el tratamiento de los síntomas positivos y negativos de la esquizofrenia. También está aprobado para el tratamiento de la manía.
Actualmente, los antipsicóticos atípicos son preferibles a los antipsicóticos típicos para el tratamiento de la esquizofrenia.
Para Quorans no médico, la esquizofrenia es un trastorno psicótico con síntomas positivos y negativos. Los síntomas positivos de la esquizofrenia incluyen alucinaciones, delirio, pensamiento desorganizado, inquietud, insomnio, ansiedad, agresión, etc. Los síntomas negativos incluyen apatía, pérdida de percepción, volición, aplanamiento afectivo, pobreza del habla, retraimiento social, etc.