¿Cómo se puede disminuir la medicación bipolar?

La mejor manera de disminuir es siempre específica para el paciente individual que está descontinuando las drogas psicotrópicas.

Voy a adjuntar una forma modificada de una publicación anterior a continuación, que tiene más detalles y algunos enlaces a recursos adicionales, pero primero comenzaré con algunos puntos de vista rápidos:

1. Nadie puede decirle cuál es la mejor manera de hacerlo , ya que cada persona responde de manera diferente a tratar de dejar de tomar estos medicamentos. Algunas personas necesitan ir más despacio que otras, y la forma en que responda a las reducciones de dosis puede cambiar a lo largo de su período de disminución gradual. Busque consejo y apoyo, pero atente con el conocimiento de su propia singularidad y cómo las cosas pueden cambiar con el tiempo.
2. Los médicos suelen ser una mala fuente de información sobre este tema. Esto se debe en parte a que ninguna investigación ha explicado cómo reducir al máximo las drogas psiquiátricas, pero hay una variedad de otros problemas sistémicos y personales que pueden obstaculizar la obtención de una atención de calidad adecuada cuando se interrumpe. Obtener el aporte de un médico sigue siendo útil, pero es posible que desee buscar expertos en disminución y abstinencia, como los que se encuentran en este directorio limitado: Doctores, terapeutas o clínicas recomendados: Reducción progresiva
3. Leer, debatir y poner en orden tu vida antes de disminuir es una fase preparatoria útil y potencialmente vital. Desea comprender sus opciones, cómo gestionar los riesgos involucrados en cada una, y desea tener una red de soporte establecida en caso de que la mierda golpee al ventilador. No todo el mundo tiene dificultades para interrumpir, pero ser sorprendido sin preparación puede conducir a pérdidas catastróficas que pueden haberse evitado.
4. No todos pueden dejar estos medicamentos. Algunas personas se vuelven demasiado dependientes físicamente para vivir bien sin ellas debido a la gravedad de los síntomas de abstinencia, algunas personas se niegan a hacer lo que sea necesario para dejarlas de una manera más responsable y terminan lastimadas, mal diagnosticadas y / o maltratadas, y algunas la gente simplemente prefiere la vida drogada a la vida no drogada.
5. Su prescriptor no puede decirle qué es lo mejor. Solo existen para darle opciones y explicar los riesgos y beneficios potenciales de esas opciones. No se puede generalizar o predecir lo que es absolutamente mejor para un paciente específico, y se necesita un profesional con un enfoque dinámico y de apoyo en lugar de alguien rígido e incapaz de mantenerse al día con las dificultades que pueden cambiar con el tiempo o desafiar sus preconceptos.
6. La reducción progresiva no necesariamente evitará que ocurra el síndrome de abstinencia , y la abstinencia puede durar días, semanas, meses o años. La gravedad de los síntomas es individualista y no puede predecirse en función de qué medicamentos se tomaron, a qué dosis se los tomaron o por cuánto tiempo los tomaron. Si bien la reducción progresiva a veces puede hacer que la transición a la liberación de medicamentos sea más fácil, la abstinencia sigue siendo una preocupación y darse cuenta de los síntomas puede significar que está reduciendo demasiado drástica o demasiado rápido.

Primero y principal, existe la importancia de disminuir tan lentamente como sea necesario .

Interrumpir con éxito las drogas psiquiátricas puede llevar meses o incluso años para algunas personas, pero te animo a que confíes en tu propio cuerpo y en las experiencias sobre velocidades de disminución. La mayoría de los médicos tratarán de reducirlo demasiado rápido, y muchos cursos en línea disminuidos también son potencialmente peligrosos (como los que dicen omitir dosis) o demasiado rápido (incluso si son más lentos de lo que recomiendan muchos médicos).

Lamentablemente, no existen pautas formales basadas en la evidencia para disminuir este tipo de fármacos, y mucho menos medicamentos específicos (p. Ej., Litio, Lamictal). Hay poca o ninguna investigación que respalde tales pautas y fuentes profesionales, y generalmente tiene información desinformada o poco informativa que decir al respecto. Algunas compañías farmacéuticas han comenzado a ofrecer formas de sus medicamentos que son más fáciles de reducir, como líquidos o tiras, pero no están disponibles para todos los medicamentos y la literatura que pueden incluir no será necesariamente segura.

No todos tienen el mismo grado de dificultad para dejar de fumar drogas psiquiátricas, y no todos tienen síntomas de abstinencia graves o que ponen en peligro significativamente. Las recomendaciones que agrego a continuación no pretenden ser preceptivas, sino más bien describir algunas de las formas en que los riesgos y daños a veces pueden reducirse en pacientes que intentan dejar los psicotrópicos. No hay un consejo único para todos, y leer múltiples fuentes antes de llegar a sus propias conclusiones generalmente es una buena idea. La modificación de sus conclusiones basadas en experiencias continuas también es sabia.

Como se mencionó anteriormente, tenga en cuenta que la reducción progresiva no excluye la posibilidad de un síndrome de abstinencia, incluso si se realiza lentamente. No todos sienten que la disminución es suficientemente beneficiosa, ya que solo puede tratar de suavizar el viaje, pero es la mejor medida de reducción de riesgos que conocemos y todos deben decidir individualmente si es una herramienta útil. Experimentar síntomas significativos sugiere que una disminución gradual más lenta o más gradual de la dosis puede ser mejor para usted, pero no todos pueden disminuir a un ritmo que pare de causar problemas. De hecho, una minoría desconocida pero supuestamente pequeña se encuentra completamente incapacitada para abandonar las drogas psiquiátricas (especialmente las que están envejeciendo o lidian con otras condiciones de salud física).

Algunas cosas en las que pensar antes de comenzar una puesta a punto:

1. Reduzca gradualmente la velocidad : investigue antes de saltar a algo, y ajuste a lo largo del camino si piensa que algo anda mal. Colabore con un médico que tenga experiencia en ayudar a los pacientes a disminuir los medicamentos psiquiátricos y tratar el síndrome de abstinencia psicotrópica. Tenga un plan y trace su progreso. Tener información de contacto de emergencia si aparecen síntomas agudos: prescriptor, ER, u otro soporte médico y social.
2. Prepárese y su vida : las cosas pueden volverse difíciles, incapacitantes, amenazantes para la vida o bastante anormales. Puede o no ser capaz de realizar las tareas de la vida que normalmente haría, y no hay forma de predecir si su reducción y retirada será fácil o difícil, a corto o largo plazo. Tenga una red de soporte ya en su lugar antes de hacer su primera reducción.
3. Aférrese a su recuperación , sin importar por qué estaba tomando estos medicamentos (o qué tan bien lo ayudaron), es una consideración buscar maneras relevantes de aferrarse a cualquier progreso que haya realizado. Retener cualquier ganancia (o cambiar a un cuidado y manejo más apropiado) mientras hace la transición a una vida libre de drogas psiquiátricas es algo para discutir y planear, no se salte esto y luego intente recoger las piezas después.
4. Trátese bien , ¡excepcionalmente bien! Es posible que necesite más descanso, más alojamiento, planes de vida menos extenuantes y más ayuda con las cosas, incluso cosas simples, a veces. Acepta esto y trata esto como una recuperación (que es) en lugar de una falla personal o psicológica (¡porque no lo es!). Sus necesidades e inclinaciones pueden cambiar día a día, u hora a hora. Corre con él y ayuda a tu cuerpo a lidiar con este momento potencialmente difícil de la manera que mejor le parezca.
5. Únase a una comunidad – Sobrevivir a los antidepresivos es lo mejor que conozco, pero hay otros por ahí y encontrar el que se sienta más útil y comprensivo mientras proporciona información segura y precisa es probablemente la mejor manera de prepararse adecuadamente. Estas personas con experiencia contarán con un gran número de consejos para ofrecer acerca de los pasos preventivos y también formas de enfrentar o mejorar problemas particulares que a menudo surgen durante el síndrome de síndrome de abstinencia y abstinencia.
6. Tenga cuidado : los suplementos, los alimentos, las drogas, los productos químicos industriales y comerciales, los estímulos sensoriales (luz, sonido, movimiento, gusto, tacto, temperatura, etc.) y otros datos con los que haya estado de acuerdo antes podrían ser dolorosos, desorientadores y poner en peligro o imposible de tolerar Algunas cosas incluso pueden retrasar su curación del uso de drogas psiquiátricas, por lo que si desea experimentar con suplementos como parte del proceso de recuperación, debe tomar precauciones y comenzar despacio.
7. Tenga cuidado con los consejos riesgosos : la mayoría de los profesionales, incluidos los psiquiatras, no están lo suficientemente educados acerca de los protocolos de disminución gradual más seguros y cómo manejar adecuadamente los síntomas de abstinencia que con frecuencia implican las drogas psiquiátricas. Algunas personas tienen suerte y tienen (o buscan) un médico con mucha experiencia, compasión y comprensión. La mayoría de las personas no tienen tanta suerte, y la cantidad de consejos médicos inútiles, irrespetuosos y / o destructivos que se les ofrecen a los pacientes es un obstáculo central y un peligro central para las personas que buscan suspender las drogas psiquiátricas.

Reducción gradual y recursos de descontinuación:

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Dejar de fumar:

Aquí hay dos publicaciones más detalladas y exhaustivas que he hecho sobre la interrupción de los medicamentos psiquiátricos, cada uno con recursos adicionales vinculados dentro de sus cuerpos:

Respuesta de Mark Dunn a ¿Cómo me libero de los antidepresivos?

Respuesta de Mark Dunn a ¿Cómo puede dejar de tomar antipsicóticos de forma segura?

No tengo uno para “medicamentos bipolares” porque no es una clase específica de medicamentos y puede involucrar una variedad de diferentes medicamentos y clases de medicamentos (como anticonvulsivos, otros “estabilizadores del estado de ánimo” como el litio, antipsicóticos, antidepresivos, etc.). Si tiene un medicamento específico en mente o desea saber sobre clases particulares, deje caer un comentario o incluya más detalles en la sección de explicación de su pregunta.

Esas publicaciones de Quora no son tan matizadas como la información que puede recopilar al explorar las fuentes individuales que están vinculadas dentro. Repito algunos de ellos a continuación, pero hay mucho más por lo que no he copiado y el contexto puede ser útil para descubrir qué recursos son potencialmente útiles para su propio viaje.

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Aquí hay dos guías para los “medicamentos bipolares” y los síndromes de abstinencia de drogas creados por psiquiatras que tienen mucha experiencia con los pacientes, así como investigaciones sobre el tema. En tercer lugar, conecto una descarga gratuita en PDF de un manual basado en la experiencia que trata sobre la interrupción de las drogas psicotrópicas de una manera que reduce los daños:

Estabilizadores del estado de ánimo

Dependencia y Retiro

http://www.willhall.net/files/Co…

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Tapering:

Aquí hay dos enlaces sobre disminuir y descontinuar las drogas psiquiátricas de maneras menos arriesgadas.

El primero es una tabla de contenidos para discusiones importantes sobre la disminución encontrada en Sobrevivir a los antidepresivos. Si se desplaza hacia abajo hasta la parte inferior, puede encontrar hilos sobre medicamentos específicos que pueden incluir información y consejos específicos para esos medicamentos (como si hay un líquido disponible o los problemas que las personas han encontrado).

El segundo es un blog que contiene muchísima información sobre disminuir, dejar de fumar, recuperarse y mantener una mejor salud frente a una enfermedad crónica (como un síndrome de abstinencia prolongado).

Temas importantes en el foro Tapering y Preguntas frecuentes – Reducción

Extracción de drogas psiquiátricas 101

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Recuperante:

Aquí hay otro post mío de Quora que generalmente trata de recuperarse del uso o retiro de drogas psicotrópicas, incluidas las drogas que se recetan para el diagnóstico “bipolar”:

Respuesta de Mark Dunn a ¿Cómo se puede revertir el daño cerebral por drogas?