La compresión de los segmentos nerviosos (incluyendo la neuroraxia y la axonotmesis) es el problema más común que afecta las estructuras neuronales en la extremidad superior. La compresión puede afectar segmentos del nervio distal como en el síndrome del túnel carpiano, pero también puede ocurrir muy proximalmente en el nivel de la raíz (por ejemplo, cuando un disco cervical herniado comprime la raíz espinal).
Los procesos patológicos en cualquier sitio de atrapamiento son relativamente similares. Un grado de compresión directa contra el nervio con isquemia nerviosa asociada juega un papel.
● En su forma más leve, el problema puede ser intermitente debido al posicionamiento; una situación común es la de parestesias en la mano en un paciente con síndrome del túnel carpiano cuando la muñeca está flexionada, muy probablemente secundaria a una isquemia nerviosa temporal.
● La desmielinización ocurre a medida que la compresión se vuelve más consistente y crónica. Los síntomas generalmente son persistentes en este punto, aunque a menudo empeoran con ciertos movimientos o posiciones. El dolor y la debilidad, por lo general mínimamente perceptibles desde el principio, ahora pueden volverse más prominentes.
● Los segmentos del nervio distal ya no funcionarán a medida que avanza la compresión y se produce la degeneración de Waller. En casos severos, todo el segmento distal del nervio puede degenerar, similar a lo que se vería en una transección del nervio
