¿Qué es equivalente a suboxone pero no narcótico?

Suboxone (Buprenorphine) es un opioide generalmente administrado con naloxona (un antagonista de los opioides) para tratar la adicción a los opioides legal (como la hidrocodona e ilegal como la heroína). El problema fundamental con Suboxone es el siguiente, aunque tiene la ventaja de ser un agonista parcial de los receptores opioides y tiene menos depresión respiratoria potencialmente mortal. La realidad es que muchos adictos reemplazan a los opiáceos de acción corta con suboxone, sin darse cuenta de que, dado que la metadona y la suboxona tienen vidas medias significativamente más largas, el período de abstinencia es mucho más largo y mucho más difícil de superar. Por lo tanto, muchos adictos terminan reemplazando una adicción con una dependencia de por vida en Suboxone.
Además, la concentración de Buprenorfina en Naloxona (el inhibidor) es tal que muchos adictos han encontrado formas ingeniosas de seguir subiendo con Suboxone, como la insuflación intranasal. En cierta concentración, la Buprenorfina supera los efectos inhibidores de la Naloxona, y el adicto puede usar Suboxone para drogarse.
Si tuviera que dar una recomendación a un paciente que sufría de adicción a los opiáceos, le diría que deje de lado la abstinencia, que durará aproximadamente una semana, y luego mantendrá la sobriedad por todos los medios necesarios mientras evita los desencadenantes para recaer en un comportamiento adictivo. Si se inicia Suboxone o metadona, pueden curar los antojos, pero ahora el paciente está adicto a un medicamento que podría tomar de 3 a 6 meses de síntomas de abstinencia. La única forma de dejar los opiáceos sin dolor es usar Suboxone o metadona y disminuir el medicamento muy lentamente, lo que puede llevar varios meses o años.