¿Por qué los anestesiólogos cobran (en promedio) incluso más que los cirujanos?

¡La respuesta corta es que el sistema de compañías de seguros que pagan médicos es una mierda! Es por eso. Básicamente, la empresa decide cuánto vale cada procedimiento y el pago es un número aleatorio. El anestesiólogo realiza una gran cantidad de procedimientos pequeños, como colocar líneas diferentes, intubación, control especial, etc. Pueden cobrar muchas cosas pequeñas durante la misma cirugía. el total se suma a una cantidad significativa. Los cirujanos generalmente facturan de 2 a 3 procedimientos cuando realizan una cirugía mayor. Ese reembolso es menor que múltiples procedimientos pequeños. Además, anestesiólogo más procedimiento no solo en el quirófano sino también para la sedación.

Otro ejemplo que me dio mi amigo anestesiólogo es que ganan más dinero por la anestesia epidural y la anestesia de la sección C que la ObGy para todas las visitas ambulatorias a lo largo de los nueve meses de embarazo. Imagine que el Obgy hubiera pasado casi 10-20 veces más tiempo con un paciente que el anestesiólogo.

No es como la anestesia las personas merecen menos. Definitivamente merecen lo que les pagan. Creo que a los cirujanos no se les paga lo que merecen si se les paga menos.

La parte más desafortunada es que su médico general o pediatra que trabaja día y noche va a la facultad de medicina, se lleva todas esas deudas, entrena durante una década con un ingreso mínimo, toma todo el riesgo de casos medico legales, toma llamadas telefónicas de pacientes de forma extraña las horas a menudo se pagan menos que las enfermeras practicantes de anestesia. ¿Cómo te sientes sobre eso?

El sistema de pagar médicos en los Estados Unidos está completamente arruinado. Un doctor puede ganar 10 veces más que otras horas de trabajo. En otros países, la variación es mucho menor !!

Solo puedo comentar sobre lo que está sucediendo en India. Aquí, si a todos los anestesiólogos se les paga más que a sus contrapartes del cirujano, la razón podría estar en el volumen de cirugías que ambos están haciendo entre sí.

Para dejarlo más claro, descartaré un escenario. Tenemos un cirujano, el Dr. S y un anestesiólogo, el Dr. A en un hospital. El cirujano hará sus cirugías dos o tres días en una semana. El resto de los días estará ocupándose de sus pacientes. En la mayoría de los días, las cirugías máximas que puede hacer por sí mismo serán de alrededor de 3-4. Totalmente, hará de 10 a 12 cirugías por semana en promedio. Debes tener en cuenta que hacer cirugías es la fuente de una gran parte de sus ingresos. El descanso proviene de su salario básico y de las consultas externas.

Ahora consideremos al Dr. A, el anestesiólogo. A diferencia del Dr. S, él estará dentro del teatro todos los días dando anestesia para una variedad de casos. Dependiendo de la disponibilidad de personal de anestesia en ese hospital, podría estar dando alrededor de 4 a 6 casos por día. La duración del procedimiento realmente importa aquí. Si la mayoría de las cirugías son de corta duración (como las cesáreas), ¡el número puede incluso subir! Al contrario que el Dr. S, que se limita a realizar cirugías en sus propios pacientes, el Dr. A tiene la oportunidad de administrar anestesia a una amplia variedad de pacientes que pertenecen a otros cirujanos de departamentos distintos al Dr. S. Entonces, al final de la semana El Dr. A habría dado más de 28 casos, a veces incluso más. Se le pagará una pequeña proporción de la factura (definitivamente más pequeña que la factura del cirujano) por esas cirugías más su sueldo básico.

Así que, si un anestesiólogo se destaca en su cheque de pago en comparación con un cirujano, es porque dio más casos. Pero tengo que admitir que, con frecuencia, esto es más una rareza que un fenómeno habitual, a diferencia de lo que sugerirían varias estadísticas.

Esos números me parecen bajos a menos que incluyan los salarios de residencia. Si incluye los salarios de residencia, entonces tiene más sentido porque los residentes ganan muy poco ($ 40-50k / año).

Sin embargo, todos los tipos de cirujanos tienen que desarrollar su práctica a menos que se unan a un hospital o HMO con los pacientes que se les presentan. Durante esos primeros 4-5 años, por lo general no ganan tanto dinero. También tienen la sobrecarga de espacio de oficinas y personal que los anestesiólogos no tienen a menos que sean dueños del centro quirúrgico (lo cual es poco común).

Los anestesiólogos son empleados del hospital / centro de cirugía o están contratados para trabajar. De cualquier forma, ellos no tienen la sobrecarga, o practican la fase de construcción que hacen los cirujanos. Toman un trabajo, los pacientes ya están programados para la cirugía y van a trabajar. También suelen contratar a enfermeras anestesistas para que trabajen para ellos, de modo que ganan dinero con los CRNA. Pero algunos cirujanos contratan asistentes médicos para ayudarlos, por lo que puede ser un lavado.

Según los datos de Payscale.com, los cirujanos generales pueden ganar hasta $ 352,562, mientras que los anestesiólogos pueden ganar hasta $ 402,733. Esto se debe a que estos últimos tienen un papel muy delicado y crítico cuando se trata de cirugías y operaciones importantes. Un error con la forma en que se presenta la anestesia a un paciente puede provocar la muerte.

Referencias
General Surgeon Salario (Estados Unidos)
Anestesiólogo Salario (Estados Unidos)

Esos números son bajos y no especificó para qué país. Los anestesiólogos tienen un gran riesgo durante una cirugía. Pueden detener y comenzar un caso y decirle al cirujano que la operación no puede comenzar. En los Estados Unidos, gran parte de la base de cargos para el servicio de un anestesiólogo se basa en un cálculo de valor relativo que otorga más importancia al riesgo de responsabilidad profesional que a la ubicación geográfica de la prestación del servicio o los gastos generales. Además, su servicio comienza antes de la cirugía y se extiende hasta que el paciente se haya ido de la unidad de atención posterior a la anestesia (PACU). También llevan a cabo una consulta prequirúrgica que a menudo se incluye en su factura y no se analiza como se factura la consulta del cirujano.

Un anestesiólogo típico en la práctica durante décadas es mucho más alto. No puede leer todo lo que encuentra en Internet y esperar exactitud. Usted puede estar mirando datos antiguos, o desequilibrios en la mezcla que sesgan “promedios” a un número irrealmente bajo que no existe en la realidad.

Hubiera sido más útil para nosotros si hubieras hecho un tiro directo con nosotros y nos hubieras preguntado qué es lo que realmente quieres saber y cómo pretendes aplicar la información para que podamos responderte en contexto con mayor relevancia que este enfoque de cielo azul.

Esa declaración es muy amplia. Depende de la subespecialidad quirúrgica con la que se compare y del lugar de la cirugía (hospital versus centro de cirugía ambulatoria), años de experiencia … así que, básicamente, a veces los anestesiólogos obtienen más, a veces menos.

Y no olvidemos las fuerzas del mercado. Actualmente hay una gran escasez de anestesiólogos por lo que los salarios han aumentado. En el pasado, lo opuesto era cierto.

Probablemente sea demasiado amplio decir “habitualmente”, pero al observar los datos salariales autoreportados recopilados por las encuestas en Medscape, verá que los promedios para los anestesiólogos son más altos que algunas especialidades quirúrgicas y más bajos que otros. En los casos en que los anestesiólogos tienen un salario anual más alto que sus colegas quirúrgicos, a menudo se debe a que el anestesiólogo trabaja en el quirófano durante 40, 50 o 60 horas por semana. Los cirujanos ciertamente trabajan horas cada tanto, pero esto usualmente solo una fracción de ese tiempo se usa para funcionar. El tiempo del cirujano que pasa viendo a los pacientes en las rondas o en la clínica a menudo no se paga más allá de lo que se les pagó por la cirugía. Si se les paga por una consulta, puede ser una tasa mucho más baja que la que cobrarían ellos o sus colegas de anestesia por su tiempo en el quirófano.

¿Son? Eso es nuevo para mí.
Yo diría que, en promedio, no se les paga más.
Mi fuente es yo mismo.

Esto no sucede en México, incluso no sé por qué o quién liquida los pagos en un procedimiento quirúrgico, pero la idea general ha sido durante mucho tiempo que un 30% del salario o pago del cirujano corresponde al anestesiólogo, He visto esto especialmente para asegurar cobertura quirúrgica, ¿por qué? Realmente no lo sé, porque es el mismo trabajo importante para ambos, es solo que a veces la parte más difícil del trabajo va en el procedimiento de amaestesia y otras veces en el quirúrgico.

Esa es una generalización que desconozco. Excepto por el cirujano investigador académico pureLT o aquellos que trabajan exclusivamente para el gobierno, los cirujanos en general ganan más que un anestesiólogo.

Ellos no.
A. Las encuestas salariales no son confiables.
B. Los cirujanos a menudo se establecen a sí mismos como corporaciones y se pagan a sí mismos un salario que es mucho menor que su ingreso real.