¿Alguien puede someterse a una cirugía sin anestesia?

Esta pregunta ya ha sido suficientemente respondida, pero si puedo agregar una anécdota:

Mi tío es un experimentado enfermero de medicina de emergencia. Fue voluntario de MSF (Médicos Sin Fronteras o, en inglés, Médicos Sin Fronteras) y estuvo en Etiopía durante seis meses.

Una noche, se cortó la luz en el centro médico. Sin luz, sin monitores, sin anestesia, sin nada. Llegó una mujer que había estado caminando durante horas mientras estaba de parto. Ella necesitaba una cesárea de emergencia de inmediato, o de lo contrario ella y el bebé morirían. El médico de turno y mi tío le explicaron la situación. Ella les dijo que hicieran lo que tenían que hacer.

Y así, usando sus teléfonos como linternas, el doctor y mi tío trabajaron juntos para cortar quirúrgicamente al bebé del abdomen de su paciente. A lo largo de toda la prueba, esta mujer increíblemente fuerte ni siquiera gritó. Tanto ella como su bebé sobrevivieron.

Con la anestesia voy a suponer que te refieres a la pérdida de conciencia o la ausencia de sensación.

Profundizando en la segunda noción, hay algunas maneras de lograr esto: anestesia local, anestesia regional, (posiblemente usando frío para anestesiar los tejidos).

Sí, la cirugía se puede hacer sin anestesia. Esta fue la forma en que se hizo antes del siglo XIX cuando nació la anestesia tal como la conocemos. Desafortunadamente, las cirugías tendían a ser apresuradas para reducir el dolor del paciente. La cirugía acelerada no es tan meticulosa como aquellos procedimientos en los que el tiempo no es un problema.

¿Quién querría someterse a cirugía sin anestesia en este día y edad?

Pequeños procedimientos, por supuesto.

Sospecho que estás interesado en escuchar sobre operaciones grandes.

No es solo una cuestión de morder algo y aguantar el dolor.

La experiencia del dolor hará que su frecuencia cardíaca y su presión arterial lleguen a altísimas alturas sin importar cómo pueda tolerarla mentalmente. Esa elevación severa de la frecuencia cardíaca y la presión sanguínea puede provocar apoplejía, sangrado dentro de la cabeza o la herida, extravasación de líquido en los pulmones, etc. Puede morir fácilmente, especialmente si hay problemas con el corazón o los pulmones o el cerebro. Empezar con.

Algunas operaciones requieren parálisis, lo que significa que no podrá respirar por sí mismo y que la máquina debe hacerse cargo de usted.

Todo tipo de cosas (gases, coágulos, desechos) pueden / y con frecuencia lo hacen, flotar hacia su cabeza y causar episodios de confusión durante la cirugía. Si está despierto, comenzará a no cooperar involuntariamente durante su delirio violento e intentará hacer todo tipo de cosas extrañas: moverse con dificultad hace que la cirugía sea imposible, y mucho menos saltar desde la mesa de operaciones mientras su intestino está abierto.

La anestesia es mucho más que simplemente desconocerte. Se trata de manejar el caos fisiológico que es inevitable durante la cirugía.

Oh sí, incluso si lo limitas a una cirugía mayor. La cirugía se inventó miles de años antes de la anestesia.

En 1735, el Dr. Claudius Amyand realizó la primera apendicectomía exitosa en el mundo, en el Hospital St. George de Londres. El paciente era un niño de 11 años cuyo apéndice había quedado perforado por un alfiler que había tragado. La primera operación exitosa para tratar la apendicitis aguda se realizó poco después, en 1759 en Burdeos. La anestesia general no estaba disponible hasta 1846, por lo que estas operaciones requirieron que muchos asistentes restringieran a los pacientes durante procedimientos que indudablemente eran muy dolorosos.

Historia de la medicina: el apéndice misterioso

En 1811, Fanny Burney se hizo una mastectomía luego de que le diagnosticaran cáncer de mama. Más tarde grabó el incidente vívidamente para la posteridad:

Cuando el espantoso acero se hundió en el corte de mamas a través de las venas (arterias, nervios de carne), no necesité instrucciones para no contener mis llantos. Comencé un grito que duró ininterrumpidamente durante todo el tiempo de la incisión, ¡y casi me maravillo de que aún no suene en mis oídos!

…

Como era de esperar, también fueron restringidos, a veces con correas de cuero. La silla operativa que se muestra a la izquierda no es diferente a las que se habrían utilizado durante estos períodos anteriores.

Los pacientes no fueron los únicos que se sintieron ansiosos antes de una operación. Los cirujanos también tenían miedo de cortar cuerpos vivos.

Los horrores de la cirugía preanestésica

En la edad de piedra, algunos adultos tenían agujeros en el cráneo. Al menos a veces la gente sobrevivió a la “operación” porque el hueso creció nuevamente. No sabemos el propósito de la ‘operación’. Tal vez se realizó en personas con lesiones en la cabeza para liberar presión sobre el cerebro.

Una historia de cirugía

El recuadro en la esquina superior izquierda muestra el hueso del cráneo parcialmente creciendo hacia atrás

Sí. Depende de la cirugía Muchos procedimientos dentales se realizan sin anestesia. Muchos de los procedimientos se realizan bajo anestesia local; eso significa con medicina adormecedora. Esto incluye procedimientos dentales, procedimientos oftalmológicos, cesáreas, cirugías de rodilla, procedimientos de podología, cirugías de mano y algunos procedimientos vasculares.

La regla con anestesia general es que si la necesita, úselo. Si no lo haces, no lo hagas.

Hay casos en los que se usó hipnosis, pero generalmente también usaban anestesia local.

Tuve un paciente esquizofrénico una vez. Tenía una pierna y una muñeca rotas que debían reducirse (enderezarse) y colocarse en un yeso. Él no quería ningún medicamento o sedación … así que hice mi trabajo (técnicamente un procedimiento, no de corte como en una operación … pero muy, muy doloroso). Él estalló en sudor, pero aún así dijo que no sentía dolor. De la noche a la mañana, mordió la parte de la mano de su brazo largo … así que tuve que volver a hacerlo con una envoltura de fibra de vidrio.

Sí. Pero el paciente que gritaba y se retorcía haría que al cirujano le resultara realmente difícil concentrarse.