¿Debo tomar antibióticos que me recetó mi médico si mi prueba de estreptococo resultó negativa?

¿Qué tal una respuesta informada por datos clínicos reales ?

Lo más probable es que el médico haya utilizado una prueba rápida durante la visita, que no es tan efectiva como una prueba de cultivo en vivo que toma un par de días. La Universidad de Washington encuentra a partir de datos clínicos: ¿faringitis estreptocócica sospechosa? Vuelva a verificar los resultados negativos de la prueba rápida con cultura de laboratorio

  • “A partir de sus resultados, los investigadores extrapolaron que, cada año en los Estados Unidos, más de 250,000 pacientes con faringitis estreptocócica no recibirían un tratamiento beneficioso si los médicos siguieran esas pautas clínicas que aconsejan confiar únicamente en la prueba rápida”.

Cuando una prueba rápida arroja resultados negativos, diferentes pautas clínicas sugieren diferentes cosas que hacer. Pero los datos clínicos muestran que los médicos deben usar pruebas de cultivos vivos después de una prueba rápida fallida.

  • “Los hallazgos respaldan las directrices que ordenan las culturas de laboratorio de respaldo “.
  • Los investigadores concluyeron que “el uso adecuado de pruebas de diagnóstico rápidas y basadas en el cultivo puede reducir el uso inadecuado de antibióticos para el dolor de garganta, al tiempo que evita el tratamiento insuficiente de los pacientes que pueden beneficiarse de los antibióticos”.

Mientras tanto, los propios CDC encuentran que 1 de 3 prescripciones de antibióticos innecesarias, principalmente debido a que se prescriben antibióticos para problemas respiratorios.

  • Los investigadores de los CDC descubrieron que la mayoría de estos antibióticos innecesarios se prescriben para afecciones respiratorias causadas por virus, incluidos resfríos comunes, dolores de garganta virales, bronquitis y sinusitis e infecciones del oído, que no responden a los antibióticos.

Los médicos, al ser humanos, a veces siguen pautas que simplemente no están respaldadas por datos clínicos.

Es especialmente preocupante que los antibióticos se prescriban de manera inapropiada 1 en 3 veces debido a las consecuencias potencialmente mortales:

  • [De los CDC]: estos 47 millones de prescripciones excedentes cada año ponen a los pacientes en riesgo innecesario de reacciones alérgicas o la diarrea a veces mortal, Clostridium difficile .
  • [De la Universidad de Washington]: diagnosticar con precisión que el dolor de garganta no es bacteriano también es importante, dijo Fang. Los antibióticos para la faringitis estreptocócica no funcionan contra el dolor de garganta viral y pueden producir efectos secundarios dañinos que no se ven compensados ​​por los beneficios . El uso innecesario de antibióticos también contribuye a la resistencia a los antibióticos.

La resistencia a los antibióticos es probablemente la consecuencia más profunda, causando alrededor de 23,000 muertes por año, y es la más difícil de resolver.

Los diagnósticos son cada vez más económicos y más efectivos. Esto permite que un paciente evite las prescripciones innecesarias de antibióticos, pero solo si el paciente reconoce que hay una posibilidad de 1 en 3 de que su médico lo prescriba incorrectamente para empezar.

Descargo de responsabilidad: NO confíe únicamente en consejos médicos de Internet (incluido el mío). Consulte con su farmacéutico o médico.

Primero, depende de la fiebre. Si tiene fiebre de <101 F, entonces es menos probable que sea bacteriana. En segundo lugar, depende de cuánto tiempo haya estado enfermo. Si fuera yo, no tomaría un antibiótico durante al menos 10 días, si mi fiebre seguía siendo <101 y no tenía cultivos para respaldar una infección bacteriana. Finalmente, depende de qué tan arriesgado esté. Si usted es una persona con un sistema inmune suprimido u otra condición que requiere mayor precaución, es más probable que tome el medicamento.

Personalmente, me enfurece que su médico le haya administrado un antibiótico en esta situación. Es un caso que veo reproducido a diario y es la razón por la que tenemos bacterias resistentes a múltiples drogas flotando y matando gente. Algo así como el 90% de los antibióticos prescritos son innecesarios . Personalmente los veo recetados para infecciones virales y alergias diariamente . No hay necesidad de ello.

En pocas palabras, le daría antibióticos a una persona de bajo riesgo si se cumplen uno o una combinación de estos criterios:

  1. La infección ha durado más de 10 días.
  2. Las culturas son positivas.
  3. Hay varias personas enfermas con infección bacteriana probada en el hogar.
  4. Los síntomas se asemejan a una posible infección bacteriana y el paciente tiene una temperatura de> 101 F.

De lo contrario, probablemente no estés haciendo nada más que matar bacterias buenas, que pueden terminar causando otros problemas de salud y / o creando bacterias a las que Keflex ya no será efectivo.

La moraleja de la historia es que no te estoy diciendo que te saltes los antibióticos. Ese no es mi lugar, ya que no soy su prescriptor. Sin embargo, mi opinión profesional es que si yo personalmente no tenía fiebre significativa (> 101), tenía cultivos negativos y no había estado enferma por AL MENOS una semana, entonces NO TENDRÍA antibióticos. Tomaría Tylenol, pastillas para la tos y bebería mucha agua hasta que estuviera mejor. Demasiados médicos dan antibióticos “por las dudas”.

Solo por la perspectiva, he trabajado en el cuidado de la salud de personas enfermas durante 8 años y en esos 8 años puedo recordar que necesito antibióticos una vez. Tenga en cuenta que me enfermo tanto como a cualquier otra persona. Estoy bastante congestionado con un resfriado o con alergias durante un tercio del año. Los antibióticos rara vez se necesitan porque generalmente no es una infección bacteriana.

Perdóname, pero ¿por qué dudas sobre tu Doctor? ¿No fue claro para ti tomar la medicación prescrita hasta que esté completamente terminada? En cualquier momento después de que él declarara que él le estaba prescribiendo un antibiótico para que usted lo tomara, podría haber una circunstancia de no tomarlos (aparte de la posibilidad de que sufriera una reacción alérgica de sentido común debido a ellos).

Si no, entonces no entiendo por qué estás cuestionando las instrucciones para tomarlos. Pero digamos que realmente no estás muy seguro de lo que dijo. En ese caso, la primera respuesta / sugerencia de la Sra. Meissner estaría en orden.

Entonces, ¿por qué me molesté en escribir esto? Debido a que debe seguir las instrucciones que le dieron con respecto al consumo de este medicamento hasta que realmente reciba instrucciones del personal calificado para que no lo haga.

Es por eso. Buena suerte. Ah, si se pregunta cuáles son las consecuencias de terminar prematuramente con su antibiótico Rx, le sugiero que emplee un motor de búsqueda en Internet con una frase clave, como infecciones pretratadas del cuello (en su caso) .

Tienes razón en estar preguntando.

Lo mejor que puede hacer es devolver la atención urgente y pedirle que verifique con el médico que la prescribió. Además, si la respuesta es ‘sí’, debe solicitar una explicación. Ok, si la enfermera te responde en lugar del médico. Debes entender tu tratamiento.

Ahora … si ya ha comenzado a tomar los antibióticos, la respuesta es casi seguro que será ‘sí’ porque la mejor manera de crear superbichos (bacterias que son resistentes a los antibióticos) es comenzar y detener los antibióticos antes de completar un ciclo completo .

Gracias por el A2A. Ya has recibido buenas respuestas para ambos casos (tomar o no tomar). No soy médico y, aunque lo fuera, no puedo verte sentado frente a mí. Si fuera yo, los tomaría si todavía estuviera enfermo (fiebre, dolor, etc.). Una vez que los inicie, tome el curso completo del medicamento. Esto ayudará a prevenir la resistencia a los antibióticos. (Es una espada de doble filo.) He soportado una terrible infección por MRSA en mis pulmones y sé de primera mano lo que sucede cuando los antibióticos se vuelven resistentes. Es un juicio de tu parte. ¡Espero que te sientas mejor!

EDITAR: dado que su prueba de Strep resultó negativa (si se realizó correctamente), hay un número de otras condiciones que podrían justificar el uso de antibióticos. Lo único que dicen los resultados de la prueba es que es (probablemente) no Strep.

complete la dosificación completa según lo prescrito por el médico, no la deje en el medio, si deja dos cosas pueden suceder:

1) – o habrá una recaída que será más difícil de tratar

2) – puedes desarrollar resistencia hacia ese antibiótico

Por supuesto que los tomas. Él o ella hizo eso por una muy buena razón. Si ellos no pensaran que los necesita, no se los darían. Oh, y tómalos a todos.

Así es como evitarás que algo más serio sea más adelante.

Técnicamente hablando, lo único que sabes es que no es estreptococo, no es que sea bacteriano.

¡Llame a la atención urgente y pregúnteles!