¿Qué tal una respuesta informada por datos clínicos reales ?
Lo más probable es que el médico haya utilizado una prueba rápida durante la visita, que no es tan efectiva como una prueba de cultivo en vivo que toma un par de días. La Universidad de Washington encuentra a partir de datos clínicos: ¿faringitis estreptocócica sospechosa? Vuelva a verificar los resultados negativos de la prueba rápida con cultura de laboratorio
- “A partir de sus resultados, los investigadores extrapolaron que, cada año en los Estados Unidos, más de 250,000 pacientes con faringitis estreptocócica no recibirían un tratamiento beneficioso si los médicos siguieran esas pautas clínicas que aconsejan confiar únicamente en la prueba rápida”.
Cuando una prueba rápida arroja resultados negativos, diferentes pautas clínicas sugieren diferentes cosas que hacer. Pero los datos clínicos muestran que los médicos deben usar pruebas de cultivos vivos después de una prueba rápida fallida.
- “Los hallazgos respaldan las directrices que ordenan las culturas de laboratorio de respaldo “.
- Los investigadores concluyeron que “el uso adecuado de pruebas de diagnóstico rápidas y basadas en el cultivo puede reducir el uso inadecuado de antibióticos para el dolor de garganta, al tiempo que evita el tratamiento insuficiente de los pacientes que pueden beneficiarse de los antibióticos”.
Mientras tanto, los propios CDC encuentran que 1 de 3 prescripciones de antibióticos innecesarias, principalmente debido a que se prescriben antibióticos para problemas respiratorios.
- Los investigadores de los CDC descubrieron que la mayoría de estos antibióticos innecesarios se prescriben para afecciones respiratorias causadas por virus, incluidos resfríos comunes, dolores de garganta virales, bronquitis y sinusitis e infecciones del oído, que no responden a los antibióticos.
Los médicos, al ser humanos, a veces siguen pautas que simplemente no están respaldadas por datos clínicos.
Es especialmente preocupante que los antibióticos se prescriban de manera inapropiada 1 en 3 veces debido a las consecuencias potencialmente mortales:
Cómo prevenir la diarrea mientras toma antibióticos
¿Está bien tomar 500 mg de amoxicilina a las 2 p.m., a las 6 p.m., y luego a las 11 p.m.?
- [De los CDC]: estos 47 millones de prescripciones excedentes cada año ponen a los pacientes en riesgo innecesario de reacciones alérgicas o la diarrea a veces mortal, Clostridium difficile .
- [De la Universidad de Washington]: diagnosticar con precisión que el dolor de garganta no es bacteriano también es importante, dijo Fang. Los antibióticos para la faringitis estreptocócica no funcionan contra el dolor de garganta viral y pueden producir efectos secundarios dañinos que no se ven compensados por los beneficios . El uso innecesario de antibióticos también contribuye a la resistencia a los antibióticos.
La resistencia a los antibióticos es probablemente la consecuencia más profunda, causando alrededor de 23,000 muertes por año, y es la más difícil de resolver.
Los diagnósticos son cada vez más económicos y más efectivos. Esto permite que un paciente evite las prescripciones innecesarias de antibióticos, pero solo si el paciente reconoce que hay una posibilidad de 1 en 3 de que su médico lo prescriba incorrectamente para empezar.