¿Cuánto tiempo puede vivir una persona con sepsis sin antibióticos?

Bueno, para proporcionar una estimativa más racional, debemos recordar la definición de sepsis.

Supongo que Early Sepsis o solo SIRS no se discuten aquí; si lo fuera, la respuesta sería el resto de sus vidas, porque son la reacción sistémica del cuerpo a una infección, y todos nosotros hemos pasado por eso varias veces en nuestras vidas.

Pero la sepsis es una condición cuando le decimos a alguien que tiene una disfunción orgánica potencialmente mortal debido a una respuesta desregulada del huésped a una infección (antes de 2016 el término era sepsis grave).

Su pregunta tiene un problema, porque no podemos saber con seguridad la hora en que las personas se vuelven sepsis; solo en situaciones quirúrgicas o de trauma se conoce exactamente la hora, pero no el momento en que comenzó la falla del órgano (órganos). Para comprender mejor este problema, se desarrollaron modelos animales (punción con aguja de intestino), pero no en modelos de animales grandes o humanos, por supuesto.

En los días previos a los antibióticos, conocemos muchos informes de casos de neumonía, fiebre tifoidea, peste bubónica y la gente sobrevivió; todos ellos después de mucho sufrimiento y convalecencia prolongada.

En promedio, dura días en que el cuerpo abandona la vida; pero depende del tamaño del inóculo (en la punción con aguja de modelo de intestino mencionada, cuanto más gruesa es la aguja, más pronto la muerte), en la salud basal de las personas, la nutrición y mucho depende de la genética.

Trabajo con pacientes de rehabilitación capacitados y LTC, en su mayoría ancianos. En mi experiencia, con esta población, la sepsis puede aparecer como un rayo. Dependiendo del paciente y otras enfermedades / factores de riesgo, la sepsis y la muerte pueden demorar algunos días o algunas horas. Me preocupaba por una mujer que se sometió a una cirugía de columna vertebral. Aparte de la diabetes dependiente de la insulina y el colesterol alto, ambos bien controlados, ella era bastante saludable. Dos días después de llegar a nuestras instalaciones -trabajar con PT, comer, beber, caminar, hablar- de repente se cuela. Su temperatura era 104.1, pulso 132, BP 64/42, respiraciones 34. Desde fuera del campo izquierdo esta mujer simplemente falló .

Otros pacientes en mi instalación han venido a recuperarse después de ser hospitalizados por sepsis. Algunas personas gradualmente se vuelven más enfermas antes de buscar tratamiento, mientras que otras tienen un comienzo repentino. A veces no hay una correlación clara entre la sepsis y las comorbilidades. Cada cuerpo es diferente y cada sistema inmune es único. Algunos pacientes tienen síntomas leves o vagos, pero el análisis de sangre muestra que el sistema inmunitario se está volviendo loco. Sin antibióticos y líquidos, la persona eventualmente tendrá múltiples fallas de órganos / sistemas y morirá.

{La discusión sobre los organismos resistentes a múltiples medicamentos y la forma extravagante en que los antibióticos se han usado históricamente es para otro momento}

Los síntomas de la sepsis incluyen pulso y respiración rápidos, presión arterial baja y fiebres mayores a 101.4. Por lo general, las fiebres superan los 102. Algunas personas tienen náuseas / vómitos / diarrea. Algunos tienen sangre en la orina, o ninguno en absoluto. Puede ocurrir dolor abdominal, así como dolores de cabeza. Un cambio en el estado mental es común en los ancianos: mayor confusión; ver, escuchar o creer cosas que no son reales (si eso no es típico); también letargia, mala ingesta de alimentos / líquidos, caídas, pérdida de la conciencia, convulsiones … La sepsis es una verdadera emergencia médica.

Eso dependerá de cuánto iría mal el habla circulatoria y respiratoria. Los que vimos en nuestra UCI no habrían durado más de un día sin ningún tratamiento, pero si la ventilación circulatoria y respiratoria (mecánica ventilada) apoyara, por ejemplo, cuando se administrara un antibiótico no efectivo, moriría después de unos pocos días.

Ha habido informes históricos del siglo 19, donde un profesor de anatomía, Jakob Kolletschka, infectado por un corte con un bisturí contaminado por un estudiante mientras hacía una disección legal postmortem en el cuerpo de una mujer que murió a causa de la fiebre puerperal después de una cantidad de días no especificados (¿semana?) murió, ver Fiebre de ninos. Esto debe haber comenzado como una sepsis de bajo grado, nuestro profesor no habría durado tanto, en los días anteriores había algo útil que la medicina regular podía hacer para este tipo de infecciones graves.

Bueno, dependería. Después del trabajo dental, tenemos una bacteriemia leve en la sangre, pero no es sepsis. ¿Por qué? Porque tenemos un sistema inmune intacto que no está demasiado ocupado como para no reconocer la amenaza y limpiar el desastre.

La sepsis ocurre después de que el sistema inmunológico es derribado y permite a las bacterias encontrar un órgano y crecer. Pueden haber tenido una ITU (infección del tracto urinario) de larga duración, donde las bacterias nadaron hasta el riñón y lo infectaron y luego saltaron al torrente sanguíneo causando una bacteriemia que debido a que el sistema inmunológico estaba perdiendo la batalla, se convirtió en una sepsis que sería fatal con falla del sistema multiorgánico si no se trata de manera agresiva con antibióticos.

RESPUESTA CORTA, NO MUCHO TIEMPO SIN INTERVENCIÓN AGRESIVA

En general hasta que mueran. La mortalidad aumenta alrededor del 6% por hora que los antibióticos no se administran. Otra parte importante del tratamiento son los líquidos intravenosos. Si no está recibiendo antibióticos, tampoco es probable que obtenga líquidos.

Me he preocupado por innumerables pacientes con sepsis en unidades de cuidados intensivos. La sepsis es una afección grave, complicada y potencialmente mortal. Puede conducir rápidamente a la falla del sistema multiorgánico, la coagulopatía intravascular diseminada (CID) y el síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA). No sé cuánto tiempo alguien podría vivir sin tratamiento una vez que estén sépticos, pero supongo, días.

La sepsis es una afección potencialmente mortal que puede causar la muerte de manera relativamente rápida. Debe ser tratado por la sala de emergencias, y probablemente para ser ingresado en el hospital después de ser visto en la sala de emergencias.

No intente arreglar la sepsis con remedios caseros, o espere a ver si desaparece.

No desaparecerá por sí solo. Esta es una infección que se ha trasladado a la corriente sanguínea y ahora tiene acceso a su corazón y otros órganos internos.

Dependiendo del error que causa la sepsis … puede pasar horas o días antes de que se vuelva fatal.

Depende de que tenga que mirar el panel general, los laboratorios, etc. Por lo general, si la persona no va a recibir antibióticos, sufrirá un choque séptico. Una vez que están en shock séptico 2 días máximo

No muy largo.

No estoy seguro de por qué alguien quiere vivir sin medicación, si eso está prescrito. Por lo tanto, sugiero que cualquier persona con una dolencia debe obligar a los profesionales médicos a guiarse.