¿Por qué los médicos les piden a los pacientes que ayunen “después de la medianoche” antes de la cirugía cuando diferentes pacientes tienen diferentes tiempos de procedimiento? ¿Esto no es arbitrario?

De seis a ocho horas antes de un procedimiento es mucho tiempo. A los pacientes se les dice “nada después de la medianoche” porque hay TANTAS personas que no pueden seguir estas sencillas instrucciones, y el horario de su procedimiento programado puede cambiar. Usted se sorprenderá de la cantidad de personas inteligentes y competentes que llegan al hospital para una cirugía mayor y se han detenido para comer galletas y salsas a lo largo del camino. Los envían a casa y los reprograman. ¡Entonces, una persona afortunada puede ir un poco antes! Es aún peor cuando hay instrucciones adicionales además de ayunar después de la medianoche. Existen ciertas pruebas cardíacas que no se pueden realizar si el paciente ha ingerido cafeína en las últimas 24 horas. Esto se explica al paciente y se le envía un recordatorio por escrito cuando se programa la prueba. La mayoría de las instalaciones también llaman a los pacientes con un día de anticipación para recordarles: “Sin cafeína, sin té, sin refrescos, sin café descafeinado (tiene una pequeña cantidad de cafeína)”. Alrededor del 25% de estos pacientes aparecen tomando un café con sus galletas y salsa en el camino, o con una gran taza de descafeinado en sus manos.

¿Desea vomitar mientras está bajo tratamiento (ocurre un pequeño porcentaje del tiempo) y lo respira en sus pulmones? Es altamente mortal. El ácido y la comida te dan neumonía por aspiración. ¿Quieres respirar ácido y comida? Es malo.

Entonces, con nada en el estómago, es muy poco probable.

Ese es el propósito. Los doctores ODIAN las complicaciones. Realmente odian a los evitables … especialmente a los que PERDERÁN una demanda.

La cantidad de ayuno requerido suele ser de alrededor de 6-8 horas para los alimentos y de 2 horas para los líquidos. Para los que están en la lista de la mañana, esto generalmente significa ayunar a partir de la medianoche y los que están en la lista de la tarde tienen la posibilidad de desayunar temprano muy ligero.

Tiene razón en que las operaciones están sucediendo en diferentes momentos, pero la hora exacta en que lo operan no se decide hasta el día, a veces solo muy poco antes de que usted entre. La gente cancela o simplemente no se presenta. Algunas personas ya no necesitan cirugía. Algunas personas cancelan sus operaciones porque tienen una infección o no siguieron las instrucciones preoperatorias. Algunas personas no pueden evitar tomar leche con el té de la mañana, por lo que su cirugía se retrasa. A veces hay problemas con el equipo y su caso se retrasa. Raramente ocurre una emergencia cuando ya hay un caso en el quirófano de emergencia y la lista electiva se retrasa.

Por lo tanto, aunque puede ser un poco más inconveniente para los pacientes que brindan a todos los pacientes, el mismo consejo permite que la lista de programas funcione más suavemente y con menos demora.

El ayuno durante la noche no significa nada por la boca durante 8-12 horas antes de la operación, por lo que el sistema alimentario está vacío y por lo tanto se minimizan las complicaciones postoperatorias como náuseas, vómitos, neumonía aspiracional, distensión gástrica, etc.

Donde trabajo son 6 horas para sólidos, 2 horas para líquidos claros (agua, jugo de manzana). Dicen que es medianoche porque la mayoría de la gente está en cama para entonces. Si dijeron rápido desde las 2 de la madrugada, algunos podrían pensar que necesitan despertarse para comer o mantenerse despiertos cuando normalmente están dormidos.

Si alguien está programado para una lista operativa por la tarde, entonces puede tomar un desayuno ligero. Una lista de operaciones por la tarde es aquella en la que el cirujano no inicia su lista hasta después del almuerzo. Cualquier lista que comience por la mañana, incluso si está programada para la tarde, ayunas desde la medianoche. Por las razones que otros han dicho, es posible que esté reservado para las 2:00 p. M. Y que lo suban a las 10 a. M. Debido a cancelaciones o que alguien más no haya ayunado correctamente. A veces, una cirugía prolongada puede ser mucho más rápida de lo esperado, por lo que debe ir antes.

Tan difícil como puede ser esperar mientras estás muerto de hambre, se hace por una razón. Siga las instrucciones, porque podría costarle la vida si no lo hace. Es tan simple como eso.

Es algo arbitrario. La sociedad estadounidense de anestesiología establece pautas de ayuno perioperatorio para los pacientes antes de la cirugía. Si le interesa saber qué son en detalle, puede ir a su sitio web. La recomendación más larga de ayuno es para alimentos sólidos, y es por 8 horas antes de la inducción de la anestesia. Así que no le decimos nada a la gente por la boca después de la medianoche anterior a la cirugía, por algunas razones. Primero, algunos pacientes no pueden manejar la complejidad de las instrucciones, como líquidos claros hasta dos horas antes de la cirugía, carbohidratos ligeros hasta seis horas antes y sin grasas o carbohidratos de cadena larga durante ocho horas. Es más fácil no decir nada durante ocho horas. La otra razón es que los horarios quirúrgicos pueden cambiar. ¿Qué sucede si está programado para las 10 a.m., pero el paciente a las 7 a.m. se cancela, por lo que se traslada a las 7 a.m. Si no está en ayunas y listo para partir, se desperdiciarán tres horas de quirófano. Esto no es bueno para el resultado final del hospital, ya que están pagando a todas las enfermeras para que se sienten y lo esperen.

Estoy de acuerdo con usted en que es demasiado restrictivo e injusto para el paciente que está programado para las 2 p.m. y está ayunando todo el día. Pero eso es una mejor compensación que ser inseguro para el paciente o ineficiente para el hospital.

La excepción a esta regla es para pacientes pediátricos, especialmente infantes. Las pautas para la leche materna son cuatro horas antes de la cirugía e intentaremos acercarnos lo más posible para que el bebé no tenga hambre por mucho tiempo. También tratamos de programar a los niños como el primer caso del día para que puedan omitir el desayuno y comer tan pronto como sea posible después de la cirugía. No mantenemos a los niños y bebés en ayuno todo el día sin ningún motivo.

Como mencionó dr fox, la neumonía por aspiración es un riesgo grave de anestesia, por lo que es absolutamente fundamental seguir las pautas de ayuno para todas las cirugías electivas.

Una de las razones para esto es garantizar la máxima eficiencia de las instalaciones quirúrgicas.

Eso suena raro, pero a veces suceden fallas y cancelaciones. Al hospital (u otras instalaciones) no le gusta que las RUP permanezcan inactivas, por lo que tomarán al próximo paciente para garantizar que no se pierda tiempo ni recursos. Para hacer esto, deben asegurarse de que el próximo paciente haya ayunado adecuadamente, incluso si su cirugía se programó para más tarde en el día.

Algunas instalaciones tienen diferentes políticas al respecto (un hospital donde tuve cirugía me permitió tomar jugo de manzana hasta 4 horas antes de la cirugía, por ejemplo), pero el objetivo es el mismo: garantizar que el estómago esté vacío antes de que el paciente ingrese.

Siempre he supuesto que fue la fecha límite más fácil ya que las cirugías se reprograman rutinariamente. En nuestro centro quirúrgico organizamos y hacemos llamadas de preadmisión el día anterior. Si algo sucede después de eso (tenemos que cancelar o posponer un caso), podemos obtener el siguiente antes.

Porque inevitablemente pondrás a alguien dormido por un alcance superior y mirará hacia el estómago y notarás los hash browns, los huevos en una mezcla de café. Medianoche es fácil de recordar, hay muchos que tienden a ser liberales con la última vez que comieron

Tienes razón, es arbitraria y tampoco objetiva. Le decimos a nuestros pacientes de cirugía que están programados para procedimientos de AM nada después de la medianoche de la noche anterior y para aquellos que están preparados para procedimientos de PM nada después de la medianoche, excepto un desayuno tipo tostadas o cereal sin productos lácteos. Pueden tomar té y tostadas o café y medio panecillo o más a las 6 AM

Necesitamos asegurarnos de que el estómago esté libre de alimentos para prevenir una posible neumonía por aspiración si los alimentos se invierten y entran en la tráquea durante el procedimiento

Dr D

Debido a que es una regla que es fácil de recordar, brinda un margen de seguridad bastante amplio y ahorra a los pacientes y proveedores de servicios médicos muchas conjeturas al intentar, respec- tivamente, seguirlos y / o verificar el cumplimiento. Cuando tuve un procedimiento ambulatorio menor hace varios años, el personal del hospital se tomó muy en serio la tarea de asegurarse de que no hubiera comido nada, e incluso de haber intentado confundirme haciendo comentarios improvisados ​​como “Entonces, ¿ha desayunado bien esta mañana? ? “. Por supuesto, soy hijo de un anestesiólogo, así que estoy muy consciente de que seguir las restricciones npo es muy importante. Sin embargo, siempre me he preguntado si lograron atrapar a los “tramposos” con las preguntas trampa.

Depende de la cirugía Generalmente, quieren que el área esté seca y no se contamine con alimentos u otros objetos extraños que puedan obstaculizar la operación.

Cuando me extrajeron las muelas del juicio, me dijeron que no podía comer ni beber después de la medianoche. Esto mantuvo mi boca seca, reduciendo la cantidad de saliva en mi boca y manteniendo el área despejada. Esto también reduce las posibilidades de infección cuando intentan eliminarlo.

Tu estómago debe estar vacío, así que si vomitas durante la cirugía no hay nada que puedas aspirar. Por lo general, si tiene un tiempo después del mediodía, le permitirán tomar líquidos claros hasta las nueve o diez de la mañana.