¿Qué pasaría con el cerebro si una fístula pasa del intestino al canal espinal?

Eso se llama una fístula neurenteric (fístula cervical neurenteric que causa meningitis recurrente …: el Diario de Enfermedades Infecciosas Pediátricas, desafortunadamente pagado). Es extremadamente raro Es una anomalía del desarrollo relacionada con una conexión entre el endodermo y el ectodermo llamado canal neuroentérico. Más comúnmente, esto produce quistes neurenteric, que pueden ocurrir en el cerebro o la médula espinal y causar compresión y muchos otros problemas. Las fístulas abiertas importantes permitirían la pérdida de líquido espinal en el intestino y probablemente serían fatales. Las conexiones pequeñas o intermitentes presentarían un riesgo de meningitis recurrente.

Lo hizo. Un hombre recibió un disparo a través del abdomen y la bala se alojó en el canal espinal. Fue instantáneamente parapléjico, pero la bala creó una comunicación entre el intestino grueso y el espacio intratecal. Nadie lo sospechaba, pero después de unos días, el paciente comenzó a mostrar síntomas cerebrales. Como no parecía haber una causa fácilmente identificable, se realizó una craneotomía exploratoria, y se observó que al abrir el cráneo, se podía detectar un olor característico de las heces, además de una leve meningitis. La exploración adicional de los ventrículos mediante un golpeteo mostró un LCR marrón muy descolorido con pequeñas partículas de heces flotando en él.

El paciente sobrevivió a la operación, pero murió poco después. La autopsia confirmó que el intestino perforado se estaba comunicando con la herida de entrada en la vértebra.